高血压一期二期三期标准4篇

高血压一期二期三期标准4篇高血压一期二期三期标准　高血压分期分级高血压分期分级　高血压病分成三期。高血压病分成三期。一期血压达到确诊高血压水平，舒张压大部分时血压达到确诊高血压水平下面是小编为大家整理的高血压一期二期三期标准4篇,供大家参考。

篇一：高血压一期二期三期标准

压分期分级高血压分期分级

　  高血压病分成三期。高血压病分成三期。一期 血压达到确诊高血压水平， 舒张压大部分时血压达到确诊高血压水平， 舒张压大部分时间波动在间波动在12.012.0～～13.3kPa(9013.3kPa(90～后能够恢复正常， 临床上无心脏、 脑、 肾并发症后能够恢复正常， 临床上无心脏、 脑、 肾并发症表现表现表现。表现。二期 血压达到确诊高血压水平， 舒张压超过血压达到确诊高血压水平， 舒张压超过13.3kPa(100mmHg)13.3kPa(100mmHg)以上， 休息后不能降至正常，以上， 休息后不能降至正常，并有下列各项中的一项者：

　①并有下列各项中的一项者：

　①X X线、 心电图或超声心动图检查， 有左心室肥大的征象；声心动图检查， 有左心室肥大的征象；查， 见有颅底动脉普遍或局部变窄； ③蛋白尿和查， 见有颅底动脉普遍或局部变窄； ③蛋白尿和( (或或) )血浆肌酐浓度轻度升高。血浆肌酐浓度轻度升高。  一期～100mmHg)100mmHg)之间， 休息之间， 休息  二期线、 心电图或超②眼底检②眼底检

　  三期三期 血压达到确诊高血压水平， 舒张压超血压达到确诊高血压水平， 舒张压超过过14.714.7～～16.0kPa(11016.0kPa(110～～120mmHg)各项中一项者：

　①脑血管意外或高血压脑各项中一项者：

　①脑血管意外或高血压脑病； ②左心衰竭； ③肾功能衰竭； ④眼底病； ②左心衰竭； ③肾功能衰竭； ④眼底出血或渗出有或无视乳头水肿出血或渗出有或无视乳头水肿出血或渗出， 有或无视乳头水肿。出血或渗出， 有或无视乳头水肿。高血压分级 ::收缩压收缩压≥ ≥140mmHg ≥ ≥90mmHg90mmHg级高血压（轻度）

　::收缩压或或 舒张压舒张压9090～～99mmHg99mmHg120mmHg)， 并有下列， 并有下列  高血压分级140mmHg 或或 舒张压舒张压  1 1级高血压（轻度）收缩压140140～～159mmHg 159mmHg

　  2 2级高血压（中度）级高血压（中度）

　::收缩压张压张压100100～～109mmHg109mmHg级高血压（重度）

　::收缩压≥ ≥110mmHg110mmHg g g收缩压 160160～～179mmHg 179mmHg 或或 舒舒  3 3级高血压（重度）收缩压 ≥ ≥180mmHg 180mmHg 或或 舒张压舒张压  高血压就是一种危害高血压就是一种危害xing人群主要就是中老年人， 不主张一开始就给予药人群主要就是中老年人， 不主张一开始就给予药物降压， 主要是因为长期药物治疗带来的不良反物降压， 主要是因为长期药物治疗带来的不良反应可能超过轻度高血压病本身， 而且一旦用药就应可能超过轻度高血压病本身， 而且一旦用药就要与药物要与药物“ “白头偕老白头偕老” ” 。

　。xing十分严重的疾病， 患病的十分严重的疾病， 患病的

　高血压分期分级高血压分期分级  因此， 宜采用非药物方法治疗一段时间，因此， 宜采用非药物方法治疗一段时间，观察其疗效后再决定是否用药物治疗。

　非观察其疗效后再决定是否用药物治疗。

　非药物治疗主要采取以下几种措施。药物治疗主要采取以下几种措施。●戒烟酒喝茶降压  ●戒烟酒喝茶降压。

　石●戒烟酒喝茶降压。

　石 潭养心护胰， 滋阴补肾， 能不断调节代谢平养心护胰， 滋阴补肾， 能不断调节代谢平衡， 协调机体运作， 降低三高。衡， 协调机体运作， 降低三高。  ●戒烟酒喝茶降压石石 潭潭 秋茶秋茶 疗塔罗茶疗塔罗茶潭 秋茶秋茶 疗塔罗茶，疗塔罗茶，

　 ●限盐：

　限制每日食盐摄入量在●限盐：

　限制每日食盐摄入量在5 5克以克以下。下。 ●减肥：

　胖者要避●减肥：

　胖者要避“ “重不应多多保不应多多保“ “重不应多多保不应多多保“ “重“ “加油加油” ” ;;减少动物脂肪的摄入， 限制每日减少动物脂肪的摄入， 限制每日食物总热量， 改变不良的饮食习惯， 多吃食物总热量， 改变不良的饮食习惯， 多吃富含植物纤维素的蔬菜。富含植物纤维素的蔬菜。重” ” 就就“ “轻轻” ” ， ，重” ”重” ” ， 所有患者都不能多， 所有患者都不能多所有患者都不能多所有患者都不能多

　高血压分期分级高血压分期分级 ●运动：

　有氧运动同减肥一样可以降低●运动：

　有氧运动同减肥一样可以降低血压， 如散步、 慢跑、 打太极拳、 骑自行血压， 如散步、 慢跑、 打太极拳、 骑自行车和游泳等均可选择。车和游泳等均可选择。

篇二：高血压一期二期三期标准

血压、血糖、体重指数、腰围的标准值 表 118 岁以上成人血压水平及分级 级级别别

　收缩压mmhg

　舒张压(mmhg) 正常血压 ≤120 和 80 正常高值 120139 和或 8089 高血压 ≥140 和或 ≥90 1 级高血压轻度 140159 和或 9099 2 级高血压中度 160179 和或 100109 3 级高血压重度 ≥180 和或 ≥110 单纯收缩期高血压 ≥140 和 90

　糖尿病判定标准

　 .有糖尿病症状者同时任何时间血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。

　 .空腹血糖FPG≥7.0 mmol/L(126mg/dl)。

　 .口服葡糖糖耐量试验OGTT2 小时血糖水平≥11.1 mmol/L(200mg/dl)。

　 体重指数判定标准

　.18 岁以上成人体重指数BMI18.5 为体重过低

　.18.5-23.9 为适宜体重

　.24.0-27.9 为超重

　. ≥28 为肥胖。

　体重指数BMI=体重千克÷身高米的平方kg/m² 。

　成年人中心型肥胖的标准 脂肪主要在腹壁和腹腔内蓄积过多的称为中心型肥胖。中心型肥胖是多种慢性病最重要危险性之一。

　判定成年人中心型肥胖的标准是男性腰围≥85cm,女性腰围≥80cm.

篇三：高血压一期二期三期标准

iddot;6 2·( 总 782)离 到 的,2 0 % 从嚼 或 鼻 咽拭子,1 1 % 从 脑 脊液,9 %从 血,5 % 从 组 织,3 %是 从 尿 液 分 离 到的。虽然 分离出的 病毒 不一定 就 是 引 起 这些综 合 征 的 病 因,但我 们推 测它们 就 是这些综 合 征 的病原 微 生物。. 对5例 死亡 婴 儿 均 做 了 病 毒 分 离。其 中 两例碎死奥 儿 分 别 为E C H o l.及Cox s砍 i eB :病毒。一例 致 命的先 天 感染 的 婴 儿,从 其 脑、肝、肾中 分 离 出E C H O :病毒。另两例 则分 别 为C o xsa ki eA和E C H O:病毒。所有非脊髓 灰质 炎肠 道 病 毒 均 有引起严重疾 病 的倾 向。在 四 年 期 间,5 1 % 的 新 生 儿 肠 道 病毒 性疾 病 为E c H O病 毒,4 5 % 为 Cox sa k i eB病 毒 所 引起。在 此四 年期间,当地 三 种主要 非 脊髓 灰质 炎 肠 道 病 毒 的季节 分 布,高峰 在8 月 份,低 峰在 1 2 、4 月 份。患 病 婴J L 性 别 以 男 孩 占 优 势,为1.4 : 1。肠 道 病毒 分 离 阳 性者 以 最小年龄为 最常见,十 几 岁儿 童 和 成人则 少 见。本 组 新 生儿 肠 道 病毒性疾 病 中,7 4 % 表现为 严重病,而 在 成 人 仅 占 8 %。也 可 以设 想 分 离 出 的 肠 道 病毒 可能 和 疾 病 的过 程 无 关,这一点 与从 粪便 和 咽 部 同时 分 离 出一 种 病毒 的 事 实是相 一致的。不 能 除外带 毒.中 级 医刊向 题,在 有 些国 家 曾 报 道 年 长 儿 肠 道 病 毒 带 病 毒者 发生 率 高 的 问题。虽 然 本 病 无 特 异 治疗方 法,但 了 解婴 儿 肠道 病毒感 染 的 流 行 趋 势 还是 很重要的,可 于 发 现 病 例后 在 产院 中设 立隔 离 机 构 以 便 预防。在美国可 用 以预 测 本 病的 流 行,如1 97 2 年 C o x s a i ke几 病 毒 流 行 增 多,在1 961 和 1 9 67年 的流行也报告 过,在 其 间歇 各 年中 也发 现 了 该病毒 活动 性 很小,这 个事 实 可 提 示 此 病 可能在1 9 7 7或19 78 有 新 的 流 行。重要 的是 将 来 可 以 监 测全 部 肠 道 病毒 活 动 情 况,了 解病 毒 之 间的干 扰,和 预测 肠 道 病毒 的 活动,以 致 可 以 避 开其 感 染 和 更 早 更快地 诊 断那些 发生的 疾病。在 美 国尽 管 可以 预 知 某些 病原 体 的 流行,但 肠 道 病毒 性疾 病 夏 季流 行 仍 很 严重。这个 知 识 可 使 我们 预 见 和 预 防新 生 儿 此类 疾 病,不仅在 医 院内对新生 儿 进 行 保 护 隔 离 及 检 疫 医 务 人 员,还可以 在 已 知 的 流行 中在婴 儿 室 内保护婴 儿 不 受 传 染。〔 Da vi dM.Mo r e n s等:J Pe d i a t ,9 2 ( 3 ) : 3了 峨,1 9 7 8 ( 英 文 ),霍淑 芳摘 译,顾 又芬 校 〕尹 甲毋 峭夕 嘴 夕 甲甲 曰 ` 护 甲 饭几椒、 . 魄 电报 简弧. 、 ,、 冲. 夕 御 . 冲 .冲. 声 乡 , 矛 扣 ` 叨 . ` , .扩高 血 压 病 的 新 诊 断 标 准 和 疗 效 评 定 标 准1 9 7 9 年 4 月 2 、 7 日 在河 南 省郑 州 市 召 开 的 心 血管 病 流 行 病 学 和 人 群 防治工作座 谈 会 中,经 全 国各 省市、自 治 区 及主要 防 治 科研 单位代表讨 论 并提 出了 高血 压 病 的 新 的 诊断标 淮 和 疗效 评 定 标 准 如下:( 一 )血 压 的 测 t 方法量血压前 应 休 息 1 5 分 钟,一 般 量 坐 位 右 臂血压,每 次测量应 以 反 复 进行几次 直 至 血 压 值 相 对 稳 定 为堆。舒张压一般 以声 音 消 失 为 准 ( 个别人 声 音持 续 不消失者,可采 用 变 音 值,并 加 以 注 明 )。正常 成 人 血 压值为:收 缩压等于或 低 于 1 40 毫 米汞 柱、舒 张压等于或低 于9 0 毫 米汞柱。血 压 升 高者,须 经非同 日 另 次 核 实 或 三次检 查 中 有 两次升 高 方 能 确 定。非同 日 检查确 有困 难时,亦 可 同日 内 间 隔 一 小时 以 上 复 查 核 实。( 二 ) 高 血 压 的诊断标准近 年 世界 卫生 组 织及 若 千其 他 国 家高 血 压 的 诊 断标 准 均 定为:收 缩压等 于 或高 于 1 6 0 毫 米汞 柱,舒 张压 等 于 或 高 于 9 5 毫 米 汞 柱 (二 者 有一项 经 核 实 即 可 确诊 为高 血 压 )。今 后 我国成 年 人 高 血压的 诊 断也采 用 此标 准。现 规 定 凡 舒张压大于 9 0 毫 米汞 柱 小于 9 5 毫 米汞 柱 或 收 缩 压 大 于1 4 0毫 米 汞 柱 小于 1 60毫 米 汞 柱,定 为“临 界高 血压” 。

　“临界高 血 压,按 我 国 过 去标 准仍属 于 高 血压范畴。按 世 界卫 生组织 标准 则不计 在 高 血压 之 内。今 后 在 比 较 患 病 率 及评 定 防治 效 果 时,均 应 将“临 界 高 血 压”及 确 诊 高 血压分 别 计 算。在同国际 患 病率 及防 治效果 比 较时“临 界 高 血 压”则不 计在 高 血压之内。对 过 去 有 高血 压史,长 期 ( 三 月以上 ) 未 经 治疗,此次 检查 血压 正常者,即 不 列 为高血 压,如 一 向 服 药治疗,此 次检 查 血 压正常者,仍 列为 高血 压。有 疑问者 可 在停药 一 月 后复 查 再 做诊断。( 三 )高 血 压 的临 床 分 期确诊 高 血压 可 按临 床 表现 分 为三期。各 期病 人 的血 压 高 度一般有相 应 的 差 别,但 由于 血 压 常有波 动,同 后 期 也不一 定 成 比 例,因此 在 分 期 标 准上,血 压 高

　严1 9 7 9年第1 0 期( 总8 7 3 )·6 3度 有 参 考 价值,但 不 做 明 确 规 定,高 血 压 临 床分 为 三期:1.一 期 高 血 压:血 压达到 确 诊 高 血 压 水 平,临床 无 心、脑、肾并 发 症表现者为 一 期 高 血 压。2.二 期 高 血 压:血 压达到 确 诊 高血压水平,并有下列一项者。( 1 )x线、心电 图 或超 声检 查见有 左 心 室 肥大。( 2 ) 眼底 检查见有眼 底 动 脉 普 遍 或 局部 变 窄。( 3 ) 蛋白 尿 或 / 和 血 浆肌醉浓 度 轻 度 升 高。3.三 期高血 压:血压 达 到确 诊高血 压 水 平,并有 下 列 一项 者。( 1 ) 脑出血 或 高 血 压 脑 病。( 2 )左 心 衰 竭。( 3 ) 肾功衰竭。( 4 ) 眼 底 出 血 或 渗出,视神 经乳头 水肿 或 有 或 无。( 四 )恶性高 血 压 ( 急 进 型 高 血压 )病情急骤 发展,舒 张 压 常 持 续 在 1 3 0 毫 米汞 柱 以上,并 有眼底出 血、渗 出 或 视乳 头 水肿。( 五 ) 继发性 高血 压对年 龄 较 轻、血 压显 著 升 高、降 压 药 物 疗 效 不大的高血 压 患者,应 注 意检 查有 无 肾性、肾 血 管 性 或 肾上腺 病 变所致的继 发 性 高 血 压 的 可 能 性。( 一 )显 效1.舒 张压 下 降 1 0 毫 米 汞 柱 或 以 上 并 达 到 正 常 范围。2.舒 张压 虽未降 至 正 常,但 已 下 降 2 0 毫 米 汞 柱或 以 上。( 二 )有效1.舒 张 压下降 不 及 1 0 毫 米 汞 柱,但 已达 到 正 常范 围。2.舒张压 较治疗前 下降 1 0 、 1 9 毫 米 汞柱,但 未达 到正常范 围。3.收 缩 压较治 疗 前下降 3 0 毫 米 汞 柱 以 上。( 三 )无效未达到 以上 标 准 者。人 群 防 治 一 年 防 治 效 果评 定 方 法高 血 压 疗 效 评定 标 准药 物疗 效 评 定 标 准 ( 验 证 新药 时,应设 对 照 组 )按 其全年期 内 血压控 制 情 况 分 为 优良、尚 可,不良 三 级。(一 )“优 良”:全 年有 四 分之 三 以上 时间,血 压记 录在16 0 / 9 5毫 米汞柱 以 下。(二 )“尚 可”:全年 有二分之 一 以 上 时间血 压 记录 在1 6 。

　/ 9 5毫 米 汞 柱 以 下。( 三 )“不 良”:一年 内有 二 分之一 以 上时间 血 压记 录 超 过160 / 9 5毫 米 汞 柱。( 翁 心 植报 道 )消 化 性 溃 疡 疗效 观 察 的 考 核方 案( 初 稿 )1 9 7 8 年 全国 消 化 系疾 病学术会 议 制 订一、诊 断 依 据:凡 具有 以下1 加 2 或 3或 单 纯2或3项者 可 以 列入研 究 组。1.有 溃疡病 的 典 型 症 状 与 病 史 者。2.内窥镜 下见有活动 期溃疡,胃 溃疡 宜 作 活 检排除恶 性病 变,球部溃疡 可以不 作活检。3.X 线 钡 透 证 实有 壁 完 者。有 内 窥 镜 的 单 位 应以 胃镜诊断为 主,没有的则 以X 线钡透 为依据,但必 须 见到 完影,其 它 间接 征象( 如变 形、切 迹 或 激惹等 ) 不宜 列 入本研究 组。病 变 必须 是 在 治 疗 前2 ~ 3 周以 内 证 实者。二、研究 设 计:1.列人 研究 组之 病 人,应 设治 疗 组及 对 照 组,对照 组 应是 前瞻 随机化,两组 在 性 别、年龄 和 其 它 条件尽量作到近似。2.研 究病例,要 求 门 诊与 住院 病 例 分 别 观 察,胃溃 疡 与十 二 指 肠溃 疡 分 别观 察。3.对 照组的 用 药,以过 去 通 用 的药 物 ( 如 胃 舒 平等 ) 或给 予 安 慰 剂。4.研究 设 计 亦 可采 用 双 盲法,除指 定 医 师 外,要保 密。对 照 组 用 药 的剂型、颜 色、剂量 用 法 与治疗组相 似。5.对 溃疡 的大小、部 位 应 有 记 录 说明,大 小可用活 检钳作标尺。线 状溃疡、复合溃疡 及有明显伴 随病 变 者如胃 炎、息 肉 等 应注明。6.溃 疡 内窥镜 各 期 特 征:( 1 ) 活 动 期特征:溃疡 底上 面有渗 出 物覆 盖,边缘 水 肿、充 血,可形 成 一 个 红 晕 的环。

篇四：高血压一期二期三期标准

镇卫生院2016年高血压患者健康管理服务规范

　2011版新《规范》基本框架效果指标—— 血压控制率高血压随访表健康体检筛查流程 随访流程管理指标—— 管理率、规范管理率患者筛查人群管理高危人群管理患者随访管理分类干预— 转诊指征血压分级标准 发病危险因素 危险度分层基础知识服务对象服务内容服务流程考核指标附 件高血压健康管理服务规范高血压健康管理服务规范辖区内35岁以上原发性高血压患者、高血压高危患者岁以上原发性高血压患者、高血压高危患者健康体检表

　新《规范》特点1. 简单明了，易操作2.取消了一、二、三级管理，保留（一般）管理、规范管理取消了一、二、三级管理，保留（一般）管理、规范管理3. 增加了高血压“高危人群”管理4. 筛查流程、随访流程要求具体5. 年度评估表格化，易操作、更规范按照流程图、随访表要求管理按照流程图、随访表要求管理高危、正常高值人群至少每半年测量高危、正常高值人群至少每半年测量1 次血压。

　一、基本概念（一）高血压诊断标准高血压，是指在未服抗高血压药物的情况下，经过至少高血压，是指在未服抗高血压药物的情况下，经过至少 3 3 次不同日血压测量，均达到收缩压≥不同日血压测量，均达到收缩压≥ 140mmHg 和（或）舒张压≥ 90mmHg。根据病因：原发性高血压继发性高血压。根据病因：原发性高血压继发性高血压

　高血压的病因遗传因素其他因素遗传因素其他因素• 体重：超重或肥胖体重：超重或肥胖• 避孕药：高血压一般为轻度，可逆转避孕药：高血压一般为轻度，可逆转• 睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）环境因素• 饮食：高盐、低钾、低钙、中度以上饮酒等饮食：高盐、低钾、低钙、中度以上饮酒等• 精神应激

　高血压流行情况我国高血压的地区、人群及时间分布特点地区分布：

　地区差异明显北高南低，华北和东北属于高发区，沿海高于内地，城市高于农村北高南低，华北和东北属于高发区，沿海高于内地，城市高于农村我国高血压流行情况：三高：患病率高、死亡率高、残疾率高三低：知晓率低、治疗率低、控制率低：三高：患病率高、死亡率高、残疾率高三低：知晓率低、治疗率低、控制率低 。

　人群分布高血压患病率与年龄呈正比；女性更年期前患病率低于男性，更年期后高于男性；与饮食习惯有关。人均盐和饱和脂肪摄入越高，平均血压水平越高。经常大量饮酒者血压水平高于不饮或少饮者；患病率与人群肥胖程度和精神压力呈正相关，与体力活动水平呈负相关；高血压有一定的遗传基础。直系亲属（尤其是父母及亲生子女之间）血压有明显相关。不同种族和民族之间血压有一定的群体差异。高血压患病率与年龄呈正比；女性更年期前患病率低于男性，更年期后高于男性；与饮食习惯有关。人均盐和饱和脂肪摄入越高，平均血压水平越高。经常大量饮酒者血压水平高于不饮或少饮者；患病率与人群肥胖程度和精神压力呈正相关，与体力活动水平呈负相关；高血压有一定的遗传基础。直系亲属（尤其是父母及亲生子女之间）血压有明显相关。不同种族和民族之间血压有一定的群体差异。

　二、服务对象辖区内35岁及以上原发性高血压患者岁及以上原发性高血压患者

　三、服务内容（一）高血压筛查与确诊1、高血压筛查与发现渠道（1）机会性筛查a、就医：医生在诊疗过程中,通过血压测量发现或确诊高血压患者；b、社区血压测量点：如在药店、医院、社区居委会等场所设置血压测量点，增加检出的机会。1、高血压筛查与发现渠道（1）机会性筛查a、就医：医生在诊疗过程中,通过血压测量发现或确诊高血压患者；b、社区血压测量点：如在药店、医院、社区居委会等场所设置血压测量点，增加检出的机会。（2）重点人群筛查a、各级医疗机构门诊对首次就诊的35岁及以上的成人测量血压，以早期发现高血压患者。b、建议高危人群每半年至少测量1次血压，接受生活方式指导,对检出的高血压患者应进行登记、确诊（2）重点人群筛查a、各级医疗机构门诊对首次就诊的35岁及以上的成人测量血压，以早期发现高血压患者。b、建议高危人群每半年至少测量1次血压，接受生活方式指导,对检出的高血压患者应进行登记、确诊 。

　（3）健康体检:定期或不定期的从业人员健康体检,单位组织健康检查时检出高血压患者，特别是无症状高血压患者。（3）健康体检:定期或不定期的从业人员健康体检,单位组织健康检查时检出高血压患者，特别是无症状高血压患者。（4）居民健康档案:通过建立居民健康档案时的血压测量和询问,发现高血压患者。（4）居民健康档案:通过建立居民健康档案时的血压测量和询问,发现高血压患者。（5）收集社区内已确诊患者信息：利用家庭访视等机会,收集不在社区确诊的高血压患者信息（5）收集社区内已确诊患者信息：利用家庭访视等机会,收集不在社区确诊的高血压患者信息 。

　2、执行高血压筛查的机构主要筛查机构主要筛查机构

　3、首诊测量血压制度的建立

　1 23高血压的诊断一般情况下，每次来访至少测量2次血压，随访2-3次一般情况下，每次来访至少测量2次血压，随访2-3次诊断须根据一段时间内的多次随访诊断须根据一段时间内的多次随访根据不同情况选择特殊检查：24小时动态血压监测、心率变异等。根据不同情况选择特殊检查：24小时动态血压监测、心率变异等。

　（二）高危人群的识别与干预高危人群的识别标准具有下列一项及以上危险因素者，视为高危人群：（1）血压高值，收缩压120～139mmHg和/或舒张压80～89mmHg；具有下列一项及以上危险因素者，视为高危人群：（1）血压高值，收缩压120～139mmHg和/或舒张压80～89mmHg；（2）超重或肥胖（BMI≥24kg/m 2 2 和/或腰围男性≥85cm，女性≥80cm）；和/或腰围男性≥85cm，女性≥80cm）；（3）高血压家族史（一、二级亲属）；（4）长期过量饮酒（每日饮白酒≥100m1且每周饮酒≥4次）；（5）男性≥55岁，更年期后的女性；（6）长期膳食高盐（食盐量≥10克/日）。（3）高血压家族史（一、二级亲属）；（4）长期过量饮酒（每日饮白酒≥100m1且每周饮酒≥4次）；（5）男性≥55岁，更年期后的女性；（6）长期膳食高盐（食盐量≥10克/日）。

　（三）高血压的随访管理年内已管理高血压人数年内已管理高血压人数规范管理每年要提供至少4次“面对面”随访并记录每年至少一次较全面检查年度评估次“面对面”随访并记录每年至少一次较全面检查年度评估管理每年要提供至少1次“面对面”随访记录血压值次“面对面”随访记录血压值管理：形式管理：形式——“面对面”地址面对面”地址——不定内容不定内容—— 按照随访要求中危、高危低危、中危分子

　1、随访管理内容（1）测量血压血压是血管内流动的血液对血管壁的侧压强。在循环系统中，各类血管的血压均不相同。因此，就有动脉血压、毛细血管血压和静脉血压之分。测定血压时，是指动脉血压，医学上将上臂测得的肱动脉血压代表主动脉压，正常情况下，右臂血压较左臂血压更接近主动脉压。（1）测量血压血压是血管内流动的血液对血管壁的侧压强。在循环系统中，各类血管的血压均不相同。因此，就有动脉血压、毛细血管血压和静脉血压之分。测定血压时，是指动脉血压，医学上将上臂测得的肱动脉血压代表主动脉压，正常情况下，右臂血压较左臂血压更接近主动脉压。

　测量血压

　血压的测量（1） 测量仪器：水银、 电子血压计单位：mmHg或KPa心率：次/分单位：mmHg或KPa心率：次/分

　血压的测量（2） 测量条件1. 被测者测量前后相关要求前1小时不能运动、进食、喝含咖啡因饮料、服用影响血压药物等。2. 测量时：精神放松，不说话或移动。1. 被测者测量前后相关要求前1小时不能运动、进食、喝含咖啡因饮料、服用影响血压药物等。2. 测量时：精神放松，不说话或移动。

　血压的测量（3） 测量步骤1. 指导坐姿：身体挺直，放松左臂、肘部平放脚无交叉。1. 指导坐姿：身体挺直，放松左臂、肘部平放脚无交叉。

　血压的测量（4） 测量步骤2. 臂带的捆绑：贴肤测量，肘关节内侧往上1-2cm ，捆绑稍紧，臂带— 心脏同一水平(1)

　 (2)(3)

　 (4)

　血压的测量（5） 测量步骤2. 臂带的捆绑：注意事项高度的调节对右手的测量2. 臂带的捆绑：注意事项高度的调节对右手的测量

　血压的测量（6） 测量步骤3. 重复测量3次，每次间隔1分钟每次均需重新解下臂带血压与心率均需记录使用水银血压计，数值为偶数，单位为mmHg。3. 重复测量3次，每次间隔1分钟每次均需重新解下臂带血压与心率均需记录使用水银血压计，数值为偶数，单位为mmHg。

　血压的测量（7） 测量方法零点与袖带未在一平面零点与袖带未在一平面听诊头压在袖带中摸准肱动脉的位置，将听诊器听诊头放置其上，使听诊头与皮肤密切接触，但摸准肱动脉的位置，将听诊器听诊头放置其上，使听诊头与皮肤密切接触，但不能用力紧压或塞在袖带下。不能用力紧压或塞在袖带下。血压测量视频

　（2）询问上次随访到此次随访期间的 症状 和生活方式生活方式 ，包括：心脑血管疾病 糖尿病吸烟 饮酒运动 摄盐情况心理状态等心脑血管疾病 糖尿病吸烟 饮酒运动 摄盐情况心理状态等

　（3）评估是否存在危急症状：出现收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg；意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧；意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧；处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常，或存在不能处理的其他疾病。处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常，或存在不能处理的其他疾病。如有危急症状须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在如有危急症状须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在 2周内主动随访转诊情况 。

　（4）测量身高、体重、心率、腰围。计算体重指数（BMI）体重测量工具

　腰 围腰围：腰围（Waist Circumference, WC）是指腰围周径的长度。目前公认腰围是衡量脂肪在腹部蓄积（即中心性肥胖）程度的最简单、实用的指标。脂肪在身体内的分布，尤其是腹部脂肪堆积的程度，与肥胖相关性疾病有更强的关联。腰围：腰围（Waist Circumference, WC）是指腰围周径的长度。目前公认腰围是衡量脂肪在腹部蓄积（即中心性肥胖）程度的最简单、实用的指标。脂肪在身体内的分布，尤其是腹部脂肪堆积的程度，与肥胖相关性疾病有更强的关联。 测量方法：受检者身体直立。腹部放松，两臂自然下垂，双足并拢。测量者立于受检者正前方，以腋中线肋弓下缘和骼嵴连线中点的水平位置为测量点，用皮尺轻贴皮肤，经双侧测量点，勿压入软组织，在平静呼气时读数。测量方法：受检者身体直立。腹部放松，两臂自然下垂，双足并拢。测量者立于受检者正前方，以腋中线肋弓下缘和骼嵴连线中点的水平位置为测量点，用皮尺轻贴皮肤，经双侧测量点，勿压入软组织，在平静呼气时读数。 测量工具：

　腰围测量方法：肋弓下缘骼嵴腹部中线

　+ 体重指数：目前常用的体重指数（Body Mass Index，简称BMI），又译为体质指数。是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。目前常用的体重指数（Body Mass Index，简称BMI），又译为体质指数。是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。+ 计算方法：体重（公斤，kg）除以身高（米,m）的平方，即BMI=体重(kg)/[身高(m)]体重（公斤，kg）除以身高（米,m）的平方，即BMI=体重(kg)/[身高(m)] 2 2 。+ 研究表明，大多数个体的体重指数与身体脂肪的百分含量有明显的相关性，能较好地反映机体的肥胖程度。研究表明，大多数个体的体重指数与身体脂肪的百分含量有明显的相关性，能较好地反映机体的肥胖程度。

　单纯性肥胖。无内分泌疾病或找不出可能引起肥胖的特殊病因的肥胖症。单纯性肥胖者占肥胖症总人数的95%以上。单纯性肥胖。无内分泌疾病或找不出可能引起肥胖的特殊病因的肥胖症。单纯性肥胖者占肥胖症总人数的95%以上。肥胖症患者的一般特点为体内脂肪细胞的体积和细胞数增加，体脂占体重的百分比异常高，并在某些局部过多沉积脂肪。分类：肥胖症患者的一般特点为体内脂肪细胞的体积和细胞数增加，体脂占体重的百分比异常高，并在某些局部过多沉积脂肪。分类：肥胖程度的评价：“中心型”或“向心性”肥胖。脂肪主要在腹壁或腹腔内蓄积过多，对“中心型”或“向心性”肥胖。脂肪主要在腹壁或腹腔内蓄积过多，对 代谢 影响很大。中心型肥胖是多种慢性病的最主要危险因素之一。影响很大。中心型肥胖是多种慢性病的最主要危险因素之一。

　+ 以体重指数对肥胖程度的分类，国际上通常用世界卫生组织制定的体重指数界限值，即体重指数在25.0～29.9为超重，大于等于30为肥胖。以体重指数对肥胖程度的分类，国际上通常用世界卫生组织制定的体重指数界限值，即体重指数在25.0～29.9为超重，大于等于30为肥胖。+ 根据对我国人群大规模测量数据，汇总分析了体重指数与相关疾病患病率的关系，提出对我国成人判断超重和肥胖程度的界限值，及结合腰围来判断相关疾病的危险度。根据对我国人群大规模测量数据，汇总分析了体重指数与相关疾病患病率的关系，提出对我国成人判断超重和肥胖程度的界限值，及结合腰围来判断相关疾病的危险度。+ BMI值“24” 为我国成人超重的界限，BMI“ 28”为肥胖的界限；男性腰围≥85cm，女性腰围≥80cm为腹部脂肪蓄积的界限。为肥胖的界限；男性腰围≥85cm，女性腰围≥80cm为腹部脂肪蓄积的界限。

　表3

　中国成人超重和肥胖的体重指数和腰围界限值与相关疾病危险的关系分 类体重指数（kg/m 分 类体重指数（kg/m 2 2 ）腰围（cm）男：＜85女：＜80男：85-95女：80-90男：≥95女：≥90体重过低 ＜18.5）腰围（cm）男：＜85女：＜80...

推荐访问:高血压一期二期三期标准 高血压 二期 三期