居民健康档案年初计划5篇居民健康档案年初计划 居民健康档案半年工作总结 《居民健康档案半年工作总结》的范文，觉得有用就了，为了方便大家的阅读。 篇一：20XX年居民健康档案工作总结下面是小编为大家整理的居民健康档案年初计划5篇,供大家参考。
篇一：居民健康档案年初计划
民健康档案半年工作总结《居民健康档案半年工作总结》的范文，觉得有用就了，为了方便大家的阅读。
篇一：20XX 年居民健康档案工作总结
20XX 年居民健康档案工作总结
居民健康档案是国家医改方案中的一项重要公共卫生工作，是关系到每个居民身心健康，提高全国人民健康水平的事，建好居民健康档案是我们防保工作人员义不容辞的责任，也是对国家医改工作中的公共卫生项目重大支持，达到所有公共卫生项目全部实现，使全国人民都受益。为进一步加强居民健康档案管理规范，我院认真落实《国家基本公共卫生服务》及上级相关文件要求，结合年初工作计划，现将近一年来工作情况总结如下：
一、领导重视
为扎实推进我辖区居民健康档案管理，我院成立了以院长刘本强为组长的居民健康档案管理工作领导小组，各部门各成员通力协作，有条不紊地开展工作，根据上级相关文件要求逐条落实，同时投入了大量的人、财、物力，克服困难，端正思想，责任到人，有序推进民健康档案管理工作。
二、工作内容
（一）宣传与培训
20XX 年组织专人进行建档培训，系统掌握居民健康档案
建立、管理和使用规范的要求、技术，建立健康档案必需的医学知识、技能，健康档案信息系统的操作应用等。讲解健康档案项目填写要求，即除不需要填写项目外的所有项目必须全部填写，并要准确无误，必须要和居民详细了解信息，以达到档案的准确性.完整性。
进行广泛宣传，达到家喻户晓，人人明白，使广大居民积极支持我们的建档工作顺利完成。
思想汇报专题（二）健康档案的建立
1、建档内容：包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录等。
2、建档方式：医生负责向辖区内居民提供建立健康档案服务。负责对其进行健康调查和体重、身高、血压等基础健康检查，建立健康档案。在此基础上，通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式为重点人群建立健康档案。
（三）健康档案的管理
1、建立健康档案人员为管理人员。
2、健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。
3、做好健康档案的备份工作。
4、规范健康档案的管理。建立居民健康档案的调取、阅读、记录、存放等管理制度，保证方便使用、长期保存、
规范管理。
（四）健康档案的工作进程
20XX 年辖区常驻人口 11700 人，已建立健康档案 7714份，电子档案数 7714 份，已登记老年人 721 人，高血压病人 311 人，糖尿病病人 161 人，重症精神病人 38 人。今年新建档案 71 人，其中老年人新建档案 47 人，慢性病 3 人，重症精神病人 4 人，0--6 岁儿童 17 人，孕妇 11 人。
20XX 年，我院建立居民健康档案工作取得了一定的成绩，但有些居民对建立居民健康档案的目的及意义不是非常了解，对医生的检查询问合作还需要深入，外出务工者，范文TOP100 不能够及时将其资料建立，在工作中还存在在许多不足，我院需要不断深入学习、实践，克服困难，以高标准、严要求，努力把下一步工作做得更加完善。
英安镇三道岭卫生院
二○一四年九月十八日
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篇二：20XX 年上半年居民健康档案管理工作总结及下半年工作计划
什川镇卫生院 20XX 年居民健康档案管理
上半年工作总结
居民健康档案是包括居民基本信息、体检信息、就诊信息、重点人群服务信息等的综合体，反应患者健康状况及变
化、用于患者就诊时借鉴、参照及既往史查阅、病情分析等，在基本公共卫生服务中起着非常重要的作用。
我乡镇 20XX 年计划建立居民健康档案人数为 20XX 年 6月 30 日我镇累计新建档人、各村建立起以重点人群档案管理、一般人群就诊记录的健康档案动态更新模式。现对上半年我镇居民健康档案管理工作作如下总结。
一、居民档案建立和更新
我镇辖区人口数为 19677、累计建立居民健康档案
人，(来自: :居民健康档案半年工作总结)建档率为%。对辖区内老年人，孕产妇、0-6 岁儿童、慢性病患者等重点人群建立健康档案建档率达 100%。健康档案根据建档人群的健康信息及时补充和完善，更新率达%，健康档案使用率达 86%。
二、重点人群随访
高血压、糖尿病患者随访累计 3800 人次.，
三、档案注销
上半年累计注销档案，主要包括死亡人员、重复人员、迁出人员的档案注销和删除。
四、存在问题及整改措施：
在居民健康档案建立及动态管理中有很多进步、如总体建档率及动态挂利率都得到一定提高，但还存在一些问题、如档案综合利用率、居民档案既往史和就诊信息的对照利用比较落后，相关档案信息无法真正动态管理、流通使用。
另外，大多居民健康档案除村医负责更新外、居民本身缺少互动和主动性、就诊信息不连续导致总体档案信息的不连贯性。
下一步将有针对性地开展居民档案信息联络工作及联系方式更新工作，逐步加强居民体检信息、就诊信息、重点服务信息对照分析和应用，真正让居民档案服务医疗、辅助医疗和反应居民健康水平变化状况。
什川镇卫生院 20XX 年 6 月 30 日
陈集镇卫生院 20XX 年居民健康档案管理
范文写作下半年工作计划
一、下半年建档及更新目标：
1、力争在下半年底全镇居民档案建档率达 90%
篇二：居民健康档案年初计划
建立居民健康档案工作计划 xx 年公共卫生的工作计划公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策，通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，对居民健康问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。一、长期工作安排主要任务：1、健康档案。继续建立健全信息化档案，及时更新档案，并做好保密工作。在上一年度工作的基础上将继续完善返乡及流入等人群健康档案的建立工作。
2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访和一年一次的体检，定期进行咨询服务和用药指导，并及时对其电子录入，尤其是高血压人群，应分级及时按月做好随访工作。利用随访宣传防病知识，使农民对重点慢性病防治知识知晓率达到 85%以上，并做好资料汇总和信息上报。对慢病的管理率达 80%以上，慢病的控制率达 25%。对 35 岁以上人群实行门诊首诊测血压，测血压率达 100%。同时加大筛查重点人群，对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。并做好门诊日志记录。
3、健康教育工作。要真实，有意义。在原有的基础上，结合季节防病重点，每月更换一次室外及室内健康教育宣传栏的内容，印刷发放健康教育资料，覆盖率达 60%以上；要求相关人员在上门访视时进行相关健康知识的宣传，使居民基本卫生常识知晓率达 80%以上；组织
动员孕妇及 3 岁以下儿童家长参加我院举办的孕妇和儿童健康教育讲座；孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到 85%以上，3 岁以下儿童家长覆盖率达到 85%以上。每个月进行一次健康知识讲座；每个月利用集市开展一次健康咨询活动；每天循环播放音像资料不少于六种；提供不少于十二种的印刷资料，居民覆盖率达 30%以上；居民对公共卫生服务项目和健康知识的知晓率达 60%以上，其相关资料（通知、照片、记录、教案、试卷等）必须规范存档。
4、老年人保健。为 65 岁及以上老年人进行四次面对面的随访和一次健康体检，提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作，今年至少完成 80%以上。65 岁以上的老年人管理人数达到 85%。加强体检宣传工作，确保 65 岁以上老年人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体。全年对上述人群进行四次面对面的随访和一次健康体检服务，同时做好宣传发动，积极参与强化免疫，进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
5.中医药健康管理。坚持全面贯彻落实科学发展观，紧密结合上级有关要求，把满足人民群众对中医特色预防保健服务体系，充分发挥中医预防保健的独特作用，为提高全民健康水平服务，我院利用中医药知识开展健康教育，年不少于 4 次；0-6 岁儿童及 65 岁以上老年人一年进行一次中医药服务健康指导，中医药服务健康指导率大于 40% 6.档案（纸质和电子）的利用工作既是重点，也是难点。今年不漏来院的任何一个就诊、咨询者，未建档的建档；建档的充分利用档案，如信息的更改，内
容的填充，随访等，除特殊情况下，必须当面立即完成。
7、预防接种。建立规范化的免疫门诊，建立健全计免制度，规范计免接种操作，每月接种不少于 8 天，同时按照《预防接种工作规范》要求，做到安全注射，为我镇儿童提供安全、有效、免费、均等化的免疫规划疫苗的预防接种服务，熟练掌握接种前、后的全面情况，做好接种反应事故的处理登记，加强冷链管理，做好疫苗的进出管理、冷链远转管理、失效报损登记。根据上级疾控中心的要求，进行相关疫苗的强化和为重点地区的重大人群提供疫苗接种服务，有效预防和控制疫苗针对性的传染病。新生儿建卡率、建证率、卡证符合率都达到 100%。入托学生验证率达 100%。
8、传染病防治。
（1）建立健全传染病防治组织和传染病管理制度，全面规范使用门诊日志，建立健全发热、腹泻门诊登记，认真做好疫情报告、疫区管理及疫情登记。采取多种形式宣传《传染病防治法》，让医务人员全了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识。同时让人群认知疾病防治的重要性。要及时、准确上报疫情，及时完成疫情登记，保障传染病网络直报系统正常运行，每月至少报一例传染病，报告率 100%，报告卡及时、准确、完整率 100%，疫情登记率 100%。
（2）积极开展结核病防治工作，病人转诊率达 100%，同时开展病人的追踪治疗及随访管理，督促其定期复查，并将信息及时上报贺州市疾控中心。积极开展艾滋病防治工作，加强普及艾滋病知识宣传教育，
广泛开展形式多样的艾滋病防治宣传教育活动。建立规范的狂犬病预防处置门诊。
9、儿童保健。加强儿检工作，三岁以下儿童系统管理率达 75%以上，新生儿访视率达 90%。加强散居儿童保健管理，使 7 岁以下儿童保健覆盖率达 80%以上，婴幼儿系管率和使用生长发育图监测率分别达75%以上。及时发现与治疗影响儿童健康的疾病，提高儿童健康水平。开展儿童保健技术培训。
依法加强托幼机构卫生保健合格管理。对新入托园的幼儿一律进行体检，合格者方能入托。5-6 月份完成所有幼托儿童的健康体检。保证7 岁以下儿童系统管理率要求达到 80%以上。
免费向我辖区0-6岁儿童提供基本保健服务，同时对儿童的生长发育、辅食的添加等营养及护理的咨询指导，对常见病的预防、心理发育、意外伤害的预防指导。对贫血、佝偻病、肺炎、腹泻等疾病进行预防，规范儿童保健服务，逐步提高儿童健康水平，降低 5 岁以下儿童死亡率。
10、孕产妇保健。免费向辖区孕产妇提供基本保健服务，规范孕产妇保健，做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并做好高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。继续加大实施母婴安全工程的宣传力度，以提高住院分娩率、降低孕产妇和婴儿死亡率为目标，广泛深入开展健康教育，掌握育龄妇女和孕妇情况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。孕产妇保健覆盖率达 99%以上，孕产妇系统管理率达 97%以上，孕产妇住院分娩率达到 100%以上。孕产妇产后访
视率 85%以上，高危孕妇住院分娩率达到 100%。开展至少 5 次孕期保健服务和 2 次产后访视。提高妇女儿童健康水平，减少孕产妇死亡。叶酸及孕产妇分娩补助及时发放。
11、重性精神患者管理。完成四次的随访等工作，如患者等情况许可，进行一次一般健康体检和实验室体检，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险 行为的有效机制。通过项目实施，提高对重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底，在对明确诊断的重性精神病患者管理率达到 90%以上。
12.卫生监督协管服务在疾病预防控制机构和其他专业机构指导下，协助开展食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮水用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采血供血信息报告 13、每月的 25 日各专项小组上报纸质的工作情况及相关数字到卫生院项目办公室，项目办公室审核完成，30 日前上报县卫计生局、县疾控中心、玉屏街道中心卫生院。
二、阶段性工作安排 一月份：①召开第一次公共卫生项目办公会。②下发今年总的工作计划。③各专项小组上报各自的工作计划。④开展孕产妇健康知识讲座。
二月份：①召开第二次公共卫生项目办公会。②对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生相关知识培训。③对九个村卫生室人员的工作进行第一次检查、督导。④开展儿童保健知识讲座。
三月份：①召开第三次公共卫生项目办公会。②对我镇九个村的老年
人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第一次面对面随访并及时电子录入。③利用三八妇女节、3.24 结核病防治宣传日，开展两次健康教育咨询活动两次，重点宣传生殖健康知识、结核病防治知识。对结核病的防治开展健康知识讲座一次。四月份：①召开第四次公共卫生项目办公会。②利用 4.25 全国儿童预防接种宣传日进行儿童预防接种知识的讲座一次，并开展健康咨询活动一次。
五月份：①召开第五次公共卫生项目办公会。②对九个村卫生室人员的工作进行第二次检查、督导。③利用 5 月 3 日世界哮喘日进行相关知识讲座一次，针对 5 月 31 日世界无烟日，重点开展吸烟危害健康知识咨询活动。
六月份：①召开第六次公共卫生项目办公会。②对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生培训、学习、互相交流。同时召开一次村委会协调会议，并邀请分管镇长参加。③对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第二次面对面随访并及时电子录入。④利用 6 月 6 日爱眼日进行眼部疾病及保健方面的知识讲座一次。对公共卫生半年工作进行总结。
七月份：①召开第七次公共卫生项目办公会。②开展碘缺乏病的预防知识讲座一次，并对相关知识开展健康咨询活动一次。
八月份：①召开第八次公共卫生项目办公会。②对九个村卫生室人员的工作进行第三次检查、督导。③进行滥用抗生素对人体的危害相关知识讲座一次。九月份：①召开第九次公共卫生项目办公会。②进行村卫生室及全院职工公共卫生知识培训工作。③对我镇九个村的老年
人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第三次面对面随访并及时电子录入。④结合 9 月 20 日全国爱牙日，开展口腔保健防治知识宣传教育讲座一次。
十月份：①召开第十次公共卫生项目办公会。②总结一年的工作进展情况。③结合 10 月 8 日高血压、世界精神卫生日，大范围开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的讲座及健康咨询活动各一次。
十一月份：①召开第十一次公共卫生项目办公会。②对我片区 5 个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第三次面对面随访并及时电子录入。
③对九个村卫生室人员的工作进行第四次检查、督导。④结合食品卫生宣传周和 11.14 的全国防治糖尿病日，开展食品卫生与营养、糖尿病防治的讲座及宣传教育。十二月份：①召开第十二次公共卫生项目办公会。②利用 12 月 1 日世界艾滋病防治宣传日，重点开展性病、艾滋病防治的讲座、宣传教育。③各专项小组对工作分析、总结，上报下年计划等。
三、临时性工作安排：如有特殊情况，以上时间、工作临时调整。
2、按时完成上级安排的其他工作。
3、根据工作情况，对村卫生室人员进行培训、检查、督导。
4、抓住机会进行宣传教育工作，如集市、学校开家长会、家长接送学生、接种日等。
5、根据情况，进行居民健康档案的整理工作。
展望未来，前景无限美好。但工作任务是繁重的，我院全体职工将更加团结一致，进一步解放思想，振奋精神，与时俱进，扎实工作，让基本公共卫生服务在新的一年里取得更大的成绩。
xx 年 1 月 8 日篇二:《xx 年度居民健康档案工作计划》 xx 年度居民健康档案工作计划为进一步做好完善免费建立居民健康档案工作，根据句容市基本公共卫生服务工作安排部署，按照《赤山湖管委会 xx 年度基本公共卫生服务项目实施方案》的要求，特制定xx 年度居民健康档案工作计划如下：
一、年度工作目标 1、建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案信息化管理 100%。以健康档案为载体，为全体居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。
2、所有村优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0－6 岁儿童等重点，重点人群建立居民健康档案率大于 95%，其它一般人群大于 90%。
3、年内 65 岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达 100%。所有建档人群电子档案录入率 100%；健康档案真实率达100%；电子化健康档案合格率达 99%以上，健康档案使用率 50%；健康档案及时更新维护达到 80％以上。
二、主要工作内容 1、完善纸质与电子化健康档案内容：健康档案的基本内容应主要包含个人基本信息和主要卫生服务记录两部分。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录，今年重点做好个人的电话与疾病史的录入。
2、完善未建档人群补建档：通过日常门诊、疾病筛查、健康体检服务，医务人员网格化入户服务等多途径，采集到没有建立档案的人员的信息，遵循自愿与引导相结合的原则，由中心或村卫生室的医务人员为他们居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录，录入电子档案系统，提高建档率。
3、完善档案使用：中心或村卫生室要在居民诊疗、医护人员网格化入户服务时，调取、查阅健康档案，由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况，及时更新、补充健康档案相应内容。其它工作人员在居民外出就诊、转诊、会诊等服务记录，通过不定期进行信息沟通，及时将资料录入系统，保持资料的连续性。所有服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。
4、完善居民健康卡发放工作：按照省市卫生主管部门有关居民健康卡发放的要求，积极做好发放前期工作，核实好健康档案中居民基本信息，主要健康问题和服务提供情况的真实性、完整性。做好居民健康卡的发放准备，条件成熟立即开展发放。
5、完善健康档案归档：纸质健康档案以家庭为单位，统一放在一起，以自然村为单元，统一存放于村卫生室。对死亡或外出人员的健康档案，及时进行归档处置，每月报中心汇报上报。
6、完善健康问题干预和效果评价：中心或村卫生室要有计划有重点地采取相应的适宜技术和措施，组织实施辖区健康问题干预，开展多种形式的健康教育与咨询、预防、保健、医疗和康复等健康管理服务，并及时实施干预效果评价。
7、完善居民健康档案与新型农村合作医...
篇三：居民健康档案年初计划
健康档案管理健康档案管理需要思考的问题1. 什么是健康档案？2. 为什么建？3. 为谁建？4. 谁来建？5. 建什么？6. 怎么建？7. 谁来用？8. 怎么用？9. 如何保障？
一、 概念与内涵什么 是健康档案？
概念:社区居民健康档案是对居民的健康状况及其发展变化,以及影响健康的有关因素和接受卫生保健服务过程的系统化记录的文件。 社区居民健康档案由三部分组成：
个人健康档案、家庭健康档案、 社区健康档案。适应全科医疗服务的特点， 除考虑病人个人， 还要考虑病人的家庭文化背景及其资源、 社区健康问题的流行情况等。概念与内涵
概念与内涵社区居民健康档案个 人家 庭内 涵社 区内 涵一个人从出生到死亡的整个过程中， 其健康状况的发展变化情况以及所接受的各项卫生服务记录的总和以家庭为单位， 记录其家庭成员和家庭整体在医疗保健活动中产生的有关健康基本状况、 疾病动态、 预防保健服务利用情况等的资料信息以社区为范围， 通过入户居民卫生调查、现场调查和现有资料搜集等方法， 收集、记录和反映社区主要卫生特征、 环境特征以及资源及其利用状况的信息， 并在系统分析的基础上做出的社区卫生诊断内 涵
居民个人健康档案内涵以问题为中心的健康记录以预防为导向的健康记录病人的基础资料、 健康问题目录、 问题描述、 病程流程表、 化验及检查的项目及结果、 转会诊记录等周期性健康检查、 预防接种、儿童生长与发育评价、 病人教育、 危险因素筛查及评价等
内涵问题描述家庭主要问题目 录家庭评估资料家系图家庭的基本资料居民家庭健康档案
社区综合环境支持保障能力与发展潜力 社区健康问题与危险因素信息社区健康问题重点受累人群主要危险因素社区卫生服务机构供给能力、 工作效率、 可挖掘潜力 社区环境特征信息生资源信息社区卫需方信息供方信息内涵
居民健康档案的记录方式 广泛采用以问题为导向的记录方式（ problem
oriented medical record， POMR）
该各记录方式1 968年由美国的Weed等首先提出来的， 并在家庭医疗中规定使用。
目前已成为世界上许多国家和地区建立居民健康档案的基本方法。
POMR的内容 病人的基础资料 问题目录：
包括主要问题目录、 暂时性（或自限性）问题目录、 长期用药清单 所有问题应是已经确定、 实际存在的， “不确定” 或“还在猜测中” 的问题不放在问题目录中。
几个问题合在一起能得到一个明确的诊断时， 也必须修改问题目录中原有的记录（如：
诊断“甲状腺机能亢进” 就取代了前一段时间关于“体重减轻” 及“心动过速”的记录）
。 问题描述（SOAP形式）
:即按照主观资料、 客观资料、评估、 计划的顺序进行描述。 病程流程表等
SOAP形式 S(subjective information）
：
是指由病人提供的主诉、 症状、病史、 家族史等。
应尽量表述出病人的原意， 避免把医生的主观看法加入其中。 O（Objective data）
：
是指医生在诊疗过程中所观察到的病人资料。
包括体检所获得的体征、 实验室检查及其他辅助检查获得的资料。
此外， 还包括病人的态度、 行为等。 A(Assessment):是指医生根据获得的主、 客观资料， 通过综合、 分析， 对问题作出全面的评价。
包括诊断、 鉴别诊断，问题轻重程度及预后判断等。
健康问题的名称应采用WONCA制订的“基层医疗的国际分类， ICPC”中的命名。
（健康评价） P(Plan):是指针对病人的健康问题所制订的处理计划。
包括进一步明确诊断应作哪些检查（诊断计划）
， 针对健康问题应采取哪些治疗措施（治疗计划）
， 如何对病人进行健康教育，是否需要会诊、 转诊等。
（健康指导）
POMR的优点 格式简明、 重点突出、 便于资料分类和统计； 便于同行和国际间交流； 能够清晰地展示全科医生的临床思维、 对问题的处理技能、 利于医疗质量管理和评价； 记录的内容全面， 涵盖了生理、 心理、 社会及预防医学等各个方面， 有利于在服务中体现现代医学模式， 促进门诊服务中的教学与科研； 适合于计算机化的健康资料记录和资料的分析及管理。
POMR的设计思路 以人的健康为中心， 以生命阶段、 健康和疾病问题、 卫生服务活动（或干预措施）
构建的一个三维逻辑架构， 用于全面、 有效、 多视角地描述健康档案的组成结构以及复杂信息间的内在联系。
时序多维空间结构模型三维概念：生命周期健康问题干预活动
与“病历” 的区别： “病历” 是医疗机构对门诊、 住院患者（或保健对象）
临床诊疗、 指导干预的卫生服务工作记录。
它以疾病为导向， 内容不全面、 不系统。 健康档案以问题为导向， 按照不同的健康问题分类记录，若日后病人发生同一健康问题， 其资料可以添加在该问题栏目中， 相当于每个问题都有了自己的资料库， 便于日后的追踪、 查询。
其次， 记录的内容更加全面。 同时与“病历” 又有联系。
“病历” 是健康档案的重要组成部分和主要信息来源， 但健康档案对“病历” 的信息需求并非“病历” 的全部， 具有高度的目的性和抽象性。
二、 目的和意义为什么 建？-应付检查？
目的和意义开展全科医疗实施预防医学措施科学决策与管理卫生资源合理利用评价服务质量法律依据教学科研多重需要
决策管理部门——健康档案中反映出来的社区居民健康状况、 危险因素， 以及由其分析出来的卫生需求， 是卫生管理机构制定区域卫生规划、卫生服务计划， 进行卫生服务效果、 效益评价的依据。目的和意义
用好健康档案社区卫生服务机构 用于实现基本功能：
健康档案中提供了 社区内全人群不同时期的基线健康资料，通过分析针对性制定个性化、 连续性、 综合性、 协调性的干预措施， 才能保证社区卫生六位一体功能的实现。案例某居民因咳嗽来社区卫生服务站买药， 大夫找出健康档案一看， 此居民患有高血压， 服用卡托普利治疗， 而卡托普利的副作用就是干咳， 因此建议患者改服钙离子拮抗剂治疗， 病人的咳嗽症状很快消失。 建档不但可以提高医疗质量， 还是加强医生和病人联系的一个纽带， 促进了 经济效益的提高。
病人看到每次来诊社区医生都认真记录时， 会感到我们的工作非常严谨、 规范。目的和意义
用好健康档案社区卫生服务机构 用于预测需求：
连续完整的健康档案记录了 社区居民疾病、 健康状况， 也记录了 医疗、 预防、 保健等服务发生的点位， 由此可以估计出社区居民对卫生服务的需求。
按照需方的需求， 有针对性地开展社区卫生服务工作， 肯定会有意外收获。
将“政府让干” 和“自己想干” 有机融合， 变“被动干” 为“主动干” 。目的和意义
案例某社区通过对健康档案进行分析发现：
本社区长住60岁以上老人5251 户， 7880人， 占总人口的22.36% ， 独居老人306人， 空巢老人926人。
社区老年疾病谱依次为：高血压1 2.83% ，心血管疾病1 0.85% ， 慢性胃肠疾病 ，慢性呼吸道疾病，脑卒中， 糖尿病等。行为因素顺位：
高盐饮食、 超重或肥胖、 缺乏体育锻炼等。据此：
加强了 以下老年人管理和服务， 取得了 较好的经济和社会效益： 慢性病管理 ； 健康教育， 不良行为的干预； 建立家庭病床； 独居和空巢老人的身体、 心理问题干预。影响健康的危险用好健康档案
案例 上级检查组上午1 0点考察某市的示范社区卫生服务站， 看到该站装备了30平方米的康复治疗室和价值3万元的康复设备， 包括跑步机、 划船器、 杠铃、 股四头肌训练椅等。
检查组发现大部分器材上面都落满了 灰尘， 检查时没有患者在锻炼。 思考：
该示范点的康复设备是否得当？设备配备的依据是什么 ？
案例 某社区卫生服务中心为一所70年代建的一级医院， 设50张病床， 主要收住院的是一些患有慢性病的老年病人。1 998年挂牌转建为社区卫生服务中心。 辖区有1 3个居委会， 5.9万人口， 老年人口占1 8% 。
辖区内医疗资源比较丰富， 在不足30分钟路程内仅三级医院就有两家。 转建后的社区卫生服务中心基本维持原来的坐等患者的服务模式， 经济效益不理想， 有时连工资都难以保证。 为了 改变现状， 看到旁边一所三级医院骨科患者十分多，经常挂不上号， 对中心进行了 如下改造：
高薪聘请一位三级医院退休的骨科教授； 投资病房改造， 床位由50张增至90张。 结果：
到年底， 中心病床使用率仅达到46.3% ， 社区卫生绩效考核各项工作在全区排名倒数。中心工作定位调整来源于什么？
社区卫生服务机构用于社区卫生诊断：
应用流行病学及医学统计学方法分析总结健康档案中记载的卫生问题， 可制定社区卫生服务规划， 并组织实施及评价。目的和意义目的和意义
用好健康档案社区卫生服务机构延申性服务：社区卫生面对的不仅仅是病人， 还有亚健康及健康人群， 几乎每个人群都有文章可做。
例如：
开展老年病防治； 更年期保健； 妇女孕期保健； 7岁以下的儿童保健； 慢性病功能障碍和肢体伤残的康复； 慢性传染病和非传染病的筛查及管理等。目的和意义
案例 某社区卫生服务站通过对健康档案进行分析发现， 辖区内女性占52% ， 育龄妇女占40% ， 而进一步调查发现这些已婚女性中只有1 2% 的人在上一年度做过妇女普查。
对88% 没有做普查的妇女追问， 发现在她们中间有89% 的人认为没有必要做。 做法：
每季度安排一次妇女五期的健康保健讲座。 效果：
1 年后， 再次调查， 妇科普查上升到1 8% 。 问题：
对82% 仍没做妇女普查的调查， 发现她们认为普查有必要， 但做普查不方便。
真实原因：
社区卫生服务站没有妇科普查的条件， 到医院去做妇科普查， 医院不但态度不好， 而且不认真。 如何做？所有的社区卫生服务机构都有健康档案， 干什么 用？
案例 某社区卫生服务站通过对健康档案进行分析发现， 2年来站上一共接待和处置了 1 7个甲沟炎患者， 大多数为70岁之间的患者， 用电话询问这1 7个曾患甲沟炎患者， 了 解患甲沟炎的原因。
——什么原因？ 发病原因清楚后， 立即对辖区内老年人进行问卷调查， 包括： 是否愿意参与， 有多少人愿意参与？ （1 00% ） 是否愿意自费？ （93% ） 多少价格可以接受？ （1 0元 /
87% ） 社区卫生服务站决定开展新的服务项目！
用好健康档案社区卫生服务机构其他延申性服务： 针对老年人可以开展的延申性服务： 男性老年洗澡？ 夜晚老年起夜摔伤？ 家庭烫伤？ 多/忘服药？ 药物过期？目的和意义细心、 换位思考
用好健康档案社区卫生服务机构其他延申性服务： 针对儿童可以开展的延申性服务： 儿童肥胖防治？ 龋齿、 包皮粘连、 包茎……？ 这些疾病往往会被家长忽略 独生子女父母如何带孩子的问题？ 独生子女的心理问题？目的和意义
用好健康档案社区卫生服务机构目的和意义 其他延申性服务：基于信息系统的延申性服务： 给部分有特殊医疗需求的居民家中配装一些数字化的医疗设备， 如血糖仪、 血压仪、 心电图仪、 体质监测机等， 连接宽带上网， 将自行检测到的数据即时传输到社区卫生中心的健康管理后台， 医务人员随时研判并提供健康医疗服务。
使居民足不出户接受健康服务。
社区居民实现疾病早期预防与治疗；通过全面、 动态连续的健康记录， 掌握健康状况变化， 疾病发展趋向、 治疗效果等情况， 进行相应的干预和健康管理服务，提高健康水平。目的和意义是手段不是目 的
为什么建？ 服务群众：
居民健康档案是居民享有均等化公共卫生服务的重要体现 规范服务：
是医疗卫生机构为居民提供高质量医疗卫生服务的有效工具 考核评价：
是各级政府及卫生行政部门制定卫生政策的参考依据
三、 要求
设计要科学、 合理， 记录格式要简洁、 明了 ， 文句描述要条理清晰， 善于使用 关键词、 关键句是保管简便， 查找方便， 能充分体现其使用 价值的“活”资料的记录方式健康问题描述符合医学规范医学效力还具有法律效力以问题为导向的记录方式是把居民的健康问题进行分类记录， 每次患病的资料可以累加， 从而保持了资料的连续性 。
有别于以疾病为导向健康问题名称符合疾病分类标准各种资料必须齐全图表、 文字、 计量单位使用符合有关规定． 准确无误不因某种需要而任意改动所记录的内 容必须完整按医学科学通用规范记录如实地记载调查不太明晰的情况基本要求
国家有关基本公共卫生的文件卫生部、 财政部和国家人口计生委《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》 （卫妇社发〔2009〕 70号）《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）
》 （卫妇社发〔2009〕98号）《卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》 （卫妇社发〔2009〕 1 1 3号）财政部、 卫生部《基本公共卫生服务项目补助资金管理办法》 （财社〔201 0〕 31 1 号）卫生部、 财政部《关于加强基本公共卫生服务项目绩效考核的指导意见》 （卫妇社发〔201 0〕 1 1 2号）卫生部办公厅关于安徽省怀远县“虚假健康档案事件” 有关情况的通报卫生部财政部关于做好201 1 年基本公共卫生服务项目工作的通知（包括各类专业公共卫生机构在内的非基层医疗卫生机构不得截留、 挤占和挪用）卫生部办公厅、 财政部办公厅《关于开展201 0年度国家基本公共卫生服务项目考核的通知 》 （卫办妇社发[ 201 1 ] 80号）
李厅长：
在实现“201 2年电子健康档案建档率维持在60% 以上” 目标的基础上， 工作重心要向实施成效倾斜， 更重视管理率、 控制率等体现质量的指标， 在细化工作标准和工作流程上下功夫，在专项经费的合理使用和分配上下功夫， 在合理划分社区卫生机构与疾病控制、 妇幼保健、 精神卫生、 卫生监督等专业公共卫生机构任务分工、加强协作上下功夫， 在严格质量考核和效果评价上下功夫， 提高项目执行效能， 提高服务质量，确保群众受益。
如果慢性...
篇四：居民健康档案年初计划
健康档案管理工作计划 居民健康档案管理工作计划，居民健康是社区服务中心所负责的工作项目，需要对社区居民的健康问题做出整理，有哪些问题可以提供医疗救助，并为居民提供良好的健康服务，以下由管理资料网整理社区关于居民健康档案管理的计划范文 居民健康档案管理工作计划 居民健康档案不仅是国家基本公共卫生服务项目之一，更是开展其它社区卫生服务前提性、基础性和关键性的工作。只有做好这项工作，才能使所在村卫生室更好地了解和掌握辖区内居民基本健 翩 康状况及其变化和趋势，做 出正确的社区诊断并制定针 对性的社区卫生干预措施， 暂 从而更有效地为居民提供医 疗、预防、保健、康复、健 豢 康教育等服务。为此，我卫 生室为 XX 年居民健康档案 联 工作作出如下计划：一、 隧 XX 年年初工作计划 1、 徇 完成本村 75%居民健康档 方 案建立指标数，合格健康档 愚案数达到 100%等要求。
2、建立完整的高血压、糖 尿病患者的健康档案，应有 维 年检记录、随访记录、治疗 桁 记录及健康教育记录。
二 、工作原则 按照相关文件 窀 要求，制定以下基本原则：
黛
(一)以建立档案框架、 囟 体系、工作机制为近期目标 腰 工作
原则。今年建档工作， 纽 以个人基本情况、一般性体 腔 检及重点人群建档为主。根 蛸 据既往工作基础和现有条件 囫 ，逐步完善档案内容。
( 戮 二)以参合农民为主要建档 滨 对象，重点人群优先。建立 嬗了较为完备、准确的人口数 匆 据。为了提高建立健康档案 磺 的工作效率和应用水平，当 谧 前以居民为基础建档，根据 Ｇ 既往工作采集积累的数据和 躬 经验，优先为 0~6 岁儿童 骥 、孕产妇、老年人、慢性病 虫 患者等重点人群建档，逐步 绱 覆盖到全人群。
(三)我 常 中心负责辖区居民健康档案 等 的建立和管理。/fanw 跋 en/1521/ 利用辖 驳 区居民就医时机或委托乡村 岛 医生进行问卷调查和一般性 蚱 体检。在此基础上，通过定 统 期对参合重点人群进行集中
体检等方式补充建档和充实 咚 档案内容。
三、工作内容 啖
1.健康档案内容：包括 ２ 个人基本信息、健康体检、 褂 重点人群健康理记录和其他 ⒕ 医疗卫生服务记录等。
碱
2.健康档案的建立 方式：
我村卫生室负责向 居民提供建立健康档案服务 私 。
辖区居民到指定地点接 让 受服务时，由我中心专人负 责对其进行基础健康检查， 吕 建立健康档案。同时，我中 沼 心组织工作人员通过入下村 完 下户为村民建立居民健康档 ㄖ 案。建立完整的高血压、糖 钹 尿病患者的健康档案。
我 峻 卫生室将在 XX 年年底努力 完成 1000 份居民健康档 谥 案，
以及居民健康档案更新 嗉 ，更好地为广大村民服务。
以上 居民健康档案管 ＜ 理工作计划就为您介绍到这 逯 里，希望它对您有帮助。如 果您喜欢这篇文章，请分享 蜞 给您的好友。更多工作计划 犬
范文，尽在 总结报告
篇五：居民健康档案年初计划
工作计划一定要结合自己的真实能力，切忌急于求成。比如说一个月才可以完成的工作任务，恨不得两周计划就搞定，太看重结果，忽略了过程，最后只能是拔苗助长的结果。以下是为大家准备的《2021 年社区健康促进工作计划》，供大家阅读。1.2021 年社区健康促进工作计划
健康教育是国家确定的基本公共卫生服务项目之一，也是公共卫生工作目标考核的重要内容，健康教育在提高广大人民群众健康素养、倡导健康的生活方式，预防和控制传染病和慢性病等方面起着重要的作用。为了更好地落实健康教育与促进工作，根据公共卫生工作要求，特制定 20xx 年健康教育与促进工作计划，内容如下：
一、提高思想认识
为了更好的开展健康教育工作，我们作到年初有计划，年终有总结。进行有系统、有计划的、有针对性的卫生知识、卫生行为的宣传活动，使健康教育工作能够扎实有序的开展，逐步走上日常化、规范化管理的轨道。
二、加大宣传力度
充分发挥本院内网这个平台的优势，将慢性病、传染病、流行病的防治知识迅速发布到各科室，使医护人员能及时掌握相关动态。利用网络、宣传栏、视频、健教小处方、咨询义诊、健康大讲堂等多种形式以及各种有意义的宣传日(3 月 24 日结核病宣传日、4 月 7 日世界卫生日、4 月 25 日计划免宣传日、5 月 31 日第二十四个世界无烟日、6 月 1 日母婴保健法宣传日、6 月 6 日全国爱眼日、6 月 26 日国际禁毒日、7―8 月重点宣传“预防肠道传染病”，提倡注意饮食，减少疾病、9 月 20 日全国爱牙日、
10 月 8 日全国高血压日、11 月第二个星期三慢性阻塞性肺气肿防病宣传日，11 月 14 日世界糖尿病日、12 月爱滋病宣传活动)对重点人群、患者及广大人民群众进行健康知识宣传和教育，积极普及预防疾病知识。
三、突出防病重点，开展健教活动
根据公共卫生工作目标的要求，健康教育主要为三大块：重点人群健康教育、大众健康教育、患者健康教育。我们将有计划、有步骤、分层次开展预防控制爱滋病、结核、菌痢、人感染高致病性禽流感、乙型病毒性肝炎、霍乱等重大传染病的健康教育与促进。同时广泛普及防治高血压、糖尿病、内分泌疾病、慢性阻塞性肺气肿等慢性非传染性疾病的卫生科普知识，积极倡导健康文明的生活方式，促进人们养成良好的卫生行为习惯。具体如下：
1、积极开展健康大课堂活动，各科室根据课题内容在年初报公共卫生科，由公共卫生科统一安排制定课程表，各科室按课程表安排的时间讲课。大课堂一季度 2 次，做到每年讲课的病种不少于 4 次，听课规模不少于 50 人/次。开展“卫生日主题”咨询义诊活动，一季度一次，同时根据具体宣传日和多发疾病有针对性的进行健康教育宣传，全年总次数不少于 5次。
2、积极开展大众健康教育，可在室外设立 1―2 块宣传栏，方便过往的人群及时了解健康教育信息;在各门诊专科和住院部各病区分别设立宣传栏，要求至少有 2 块专栏每季度更换一次，;门诊大厅、输液室、候诊室还可以设置视频播放点、每天播放时间要求不少于 2 小时。健教内容为科室特色、新技术、专家特色及日程安排、科室重点疾病防治知识等，这样既提高了专家的知名度，又使科室特色得到了有效的宣传，达到了双赢的效果。
3、积极开展患者健康教育，在门诊大厅、各主要诊室、住院部各护士站旁设立一处资料取阅处，每处宣教架上要求放置专家信息、5 种以上针对本科特色的健康教育小处方以及 2种以上其他科普知识，增进患者对疾病的了解、期望起到积极配合治疗的作用。
健康教育与促进工作十分重要，它关系到广大人民群众的身体健康，也是公共卫生工作目标中重要的一部分，我们必须高度重视，不断加大宣传教育的力度，用多种途径和方式积极普及预防疾病知识，做到人人重视，人人参与。
2.2021 年社区健康促进工作计划
20xx 年，我中心将根据省卫生厅妇社处已下达的工作计划要点和科教处《关于加强卫生人才队伍建设的意见》，结合辖区居_的需求和本中心的工作实际，认真制定切实可行的工作计划和实施方案。重点工作如下：
一、强化社区卫生服务品牌意识
1、积极申报社区卫生服务人才培养示范基地，继续做好全科医学和社区卫生服务的培训和带教工作。争取成为全科医学研究基地。
2、中心改迁后，将集众家之长，兼收并蓄，做好示范中心的创建工作，响应合肥市政府的号召，在八统一的基础上更上一层楼。
3、根据国家基本公共卫生服务规范(20xx 年版)，对于《规范》内的 10 个类别，严格按照要求规范管理。
4、积极开展国内外学术交流活动。利用本中心得天独厚的优势，依托省立友谊医院，邀请知名专家到本中心长年指导工作。
二、贯彻落实社区卫生服务方针政策
贯彻落实上级卫生主管部门有关社区卫生服务的方针政策，吃透上级下达的每一份文件精神，认真规划实施。继续加强妇幼保健和健康教育工作，促进落实基本公共卫生服务逐步均等化的各项措施。
三、完善组织管理提升服务能力
进一步完善社区卫生服务中心的组织管理和制度建设，提升服务能力。今年将继续为辖区常住人口建立统一、规范的居_健康档案，重点做好 60 岁以上老人、妇女儿童、慢性病人、残疾人等重点人群的建档工作。已建立的健康档案通过规范化管理，发挥健康档案的实质性作用。在更新辖区居_健康档案的基础上，建档覆盖率计划达到 80%。同时加强对慢性病老人进行健康管理。积极探索实行“首诊在中心、大病去医院、双向转诊、分级负责”的管理模式。
四、努力提高社区卫生服务队伍水平
1、加强社区卫生服务人员培训，未经培训的人员继续参加省级卫生行政部门认可的全科医师和社区护士岗位培训和各项社区卫生服务技能培训。
2、继续开展全科团队培训工作，坚持每周三下午组织中心人员学习有关全科医学和社区卫生服务方面的新理念和新技能。
3、要求中心中级以上的中青年专业技术人员必须达到继续医学教育规定的学分。鼓励积极撰写全科医学和社区卫生服务科研论文，争取参加高品质的学术交流或骨干培训班。
五、完善社区卫生服务的主要功能
(一)认真落实预防保健制度
1、掌握辖区居_的总体健康状况及影响居_健康的主要危险因素，认真制定社区健康促进规划及实施计划，在街道办事处的积极配合下，每月至少举办一次健康教育讲座，根据“卫生宣传日”和突发性公共卫生事件确定宣传主题，提供有针对性的科学健康信息。
2、社区常住人口的预防保健主要指标处于良好水平。
(1)法定传染病报告率 100%;
(2)计划免疫接种率不低于 95%;
(3)7 岁以下儿童保健管理率逐年上升;
(4)孕产妇保健管理率逐年上升;
(5)35 岁以上患者首诊测血压比例不低于 90%;
(6)60 周岁以上的老年人高血压规范化管理不低于 85%，并建立专项健康管理档案。
(二)为居_提供方便、快捷、高质量的医疗服务。
1、全科医生熟练掌握相关基本理论和基本技能知识，正确处理社区常见健康问题。
2、及时提供家庭出诊、家庭访视等家庭卫生服务。对特殊人群实行动态服务。
3、继续开展中成药、针灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、_位注射中医药服务。
(三)提高康复和计划生育技术服务
1、继续开展计划生育技术指导、避孕药具发放和咨询点服务。帮助重点对象落实避孕措施，开展避孕知识宣教，提高群众对避孕节育措施知晓率。
2、充分利用康复站资源，由专业技术人员指导康复病人做康复锻炼。
(四)提高应对突发公共卫生事件的处理能力。
1、认真学习《中华人_共和国传染病防治法》和《突发公
共卫生事件应急条例》，及时制定突发公共卫生事件应急预案。
2、认真配合上级有关部门开展艾滋病和结核病的防治工作。进一步加强手足口病、甲流等其他传染病的防治宣传。
3、完善院感管理制度，加强消毒处理和质量监控等工作严格执行《医用垃圾处理办法》，医用废物处理率 100%。
(五)为弱势人群提供服务
按国家有关规定，认真做好残疾人、精神疾病患者的社区医疗、康复等工作。建立康复病人档案，组织康复对象及其家属共同参加，开展群体个体相结合的康复治疗和辅导。重点针对
血管疾病或骨折引起的肢体功能障碍的康复治疗和护理;对精神病患者、部分残疾人(听力、语言障碍)在专业技术人员指导下开展康复治疗。做到有服务、有指导、有记录。掌握社区精神病患者病情动态，对新发、迁入迁出、死亡、失踪病例登记，并填报有关报表，开展精神卫生宣传工作。继续对低保人员实行“三免三减半”优惠政策。
六、严格社区卫生服务监督管理
1、定期迎接卫生行政部门对中心的监督检查，并认真整改检查中存在的问题。
2、认真接受卫生行政部门对社区卫生服务人员进行的医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医德教育。
3、认真研究防范和处理医疗事故的预案，加强医疗质量管理和医疗事故防范。
七、开展健康管理工作
随着不良的生活方式导致的疾病不断上升，医疗费用不堪重负，给家庭和社会带来沉重的负担。实现战略前移，动员由医院诊治的病人康复后回到社区，对其的整体健康和疾病进行有效的管理，是我们社区卫生服务工作者的一项重要任务之一。新的一年，我们将尝试启动健康管理工作，解放思想，大胆创新，计划运作健康教育和慢性病管理试点工作，成立养生保健协会和慢性病康复协会，组织本院知名专家举办防病治病知识讲座，同时，以展板和ppt 演绎等形式广泛开展健康教育，以儿童、青少年、老年人、慢性病、知识分子等高危人群为重点宣教人群。旨在提升辖区人群的总体健康水平。
3.2021 年社区健康促进工作计划
为推进新一轮建设健康社区工作，更好地在全镇范围内全面深入地开展健康社区建设工
作，根据《关于开展年度市建设健康社区工作的通知》的要求以及当前我镇健康社区建设工作的现状，特制订工作计划如下。
一、指导思想
坚持以人为本的科学发展观，围绕把建设成现代化新城镇的发展目标，以人民群众的健康为着眼点，以改善市民工作、生活环境，提高市民健康水平和综合素质为宗旨，强化健康促进，积极干预和控制影响人群健康的危险因素，坚持推进城镇综合管理，持续推进人与环境和社会的全面、协调发展。
二、总体要求
继续按照整体推进、个性发展的健康社区建设工作原则，广泛发动社区居民，充分利用社区资源，组织各类社会团体的支持和志愿者的参与，大力开展健康促进工作，努力形成全民健康促进支持系统，不断增强市民健康意识和行为能力，全面提升健康服务能力，满足市民健康服务需求。
三、工作目标
1、全面启动新一轮健康社区建设工作，紧密结合创建国家卫生镇这项重点工作，进一步推进本镇健康社区工作的深入开展。
2、按照市、区的总体要求，结合本镇实际情况，发挥社区的资源优势，继续深入开展建设“六个一”宣传活动，认真落实计划中“五项重点工作”，使社区居民从中受益，确保我镇年健康社区建设工作任务的全面完成。
四、工作任务
1、抓好社区环境的不断改善。
结合我镇创建国家卫生镇工作和社区实际，积极开展“清洁家园”活动，组织村(居)委、社区单位和专业队伍，开展居民区内环境卫生整治保洁活动，发动广大市民从身边的事做起，参加社区公共场所环境卫生公益劳动，倡导社区居民树立关心和爱护公共环境的意识，提高群众对社区环境的认同度和满意率，逐步形成良好的社会风尚。
2、抓好居民健康意识的逐步增强。
以倡导 35 岁以上居民每年至少测量 1 次血压活动为突破口，培养居民对慢性病自我控制管理的意识，逐步引导居民养成良好的健康生活方式。要借助社区卫生服务现有的组织网络，全面做好血压测量活动的组织发动工作;要按照市、区疾控中心的具体要求，充分发挥社区卫生服务中心在专业技术、设施资源和人才资源上的优势，做好此项活动的方案制定、宣传动员、志愿者培训和质控评估工作;要利用社区卫生服务点、红十字站、村(居)委及小区的活动室等场所，定期设置血压测量点，以提供足够的条件保证社区内 35 岁以上的居民能够参加社区组织的免费血压测量活动，居民对定期测量血压知识的掌握率基本达到全覆盖。
3、抓好“人人运动”活动的持续开展。
继续全面普及科学健身知识，广泛开展全民健身运动，进一步加强社区内各类体育健身团队的建设，保持体育设施完好，做好社区居(村)委会、主要单位和各类团队的发动工作，利用社区体育设施，发挥体育指导员和居民体锻积极分子的作用，组织各种项目的体育锻炼活动，吸引和鼓励更多的居民参加一项固定的体育运动，使居民的健身活动具有更强的目的性和针对性。
4、抓好重点场所防病知识的宣传教育。
联合镇的人口计生、民政、人口办、综治办、社区卫生服务中心、派出所等部门，针对社区内的发廊、足浴店、KTV 等娱乐场所和外来务工人员集居地等重点场所，开展以艾滋病和结核病防治为重点内容的知识宣传和行为干预工作，要基本做到各类重点场所的知识宣传全覆盖，并逐步提高从业人员和外来务工人员的知晓率。
5、抓好健康场所建设活动。
深入开展健康单位、健康家庭建设活动，按照市制定的有关工作要求，发动社区单位和居民参加健康单位、健康家庭建设活动。年内争取有 10%的居民户参加健康家庭活动，其中有 10%的家庭被评为市、区、镇的健康家庭，各家庭成员能够积极参加社区健康志愿者...
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