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发生输液反应时的应急预案8篇

发布时间:2023-05-04 16:50:06

发生输液反应时的应急预案8篇发生输液反应时的应急预案 发生输液反应时的应急预案发生输液反应时立即撤除所输液体,更换液体和输液器报告值班医师,并遵医嘱给药、吸氧,必要时配合医师进修抢救记录患下面是小编为大家整理的发生输液反应时的应急预案8篇,供大家参考。

发生输液反应时的应急预案8篇

篇一:发生输液反应时的应急预案

输液反应时的应急预案发生输液反应时立即撤除所输液体, 更换液体和输液器报告值班医师, 并遵医嘱给药、 吸氧, 必要时配合医师进修抢救记录患者的生命体征和抢救过程及时向领导和有关部门汇报将输液器和药液送检

 发生精神症状时的应急预案出现精神症状时采取必要的安全保护措施,加床挡或使用约束带通知医生和护士长, 夜间通知值班医师24h 陪护, 身边不可离人请专科医生会诊给予药物治疗或送专科医院治疗做好记录

 发生误吸时的应急预案发生误吸时采取俯卧位, 头低脚高通知医师扣拍背部清理口腔内痰液和呕吐物协助医师做抢救工作协助医生通知家属, 并向其交待病情做好记录护理

 患者有自杀倾向时的应急预案发现患者有自杀倾向时向主任和护士长汇报, 同时通知主管医生通知家属, 要求 24h 陪护, 身边不可离人做好必要的防护措施详细交接班, 掌握病人的心理状态协助医生做好心理疏导

 发生消化道大出血时的应急预案出现消化道大出血时守护在患者身边, 绝对卧床休息, 头偏向一侧立即通知主管或值班医生,准备抢救药品和物品建立静脉液路, 给予止血药物, 维持有效保持呼吸道通畅, 及时清理血污给予氧气吸入, 请消化科医师会诊安慰患者, 减轻心理负担观察病情, 剧烈出血量, 监测生命体征做好记录

 发生躁动时的应急预案出现躁动时寻找躁动原因通知医生专人守护, 加床挡以防坠床, 约束患者监测生命体征, 观察病情和意识, 保持呼吸道通知家属, 向家属交代病情遵医嘱建立静脉液路, 给予镇静药物准备抢救药品及物品做好记录

 发生静脉空气栓塞的应急预案 输液器内出现气体或出现空气栓塞时立即停止空气输入, 更换输液器或排空输通知主管医生将患者置左侧卧位和头低脚高位密切观察病情变化, 遵医嘱进行相应处做好抢救记录

 发生坠床和跌倒时的应急预案发现患者坠床或跌倒时立即赶赴现场, 并通知医生查验病情, 进行紧急抢救如病情允许, 将患者移至病房床上通知家属进一步检查和治疗记录患者坠床或跌倒的经过和抢救过程填写跌倒登记表上报护理部

 患者外出或不归时的应急预案发现患者不在时马上通知主管医生和护士长通知医务处和护理部, 夜间通知行政值班室查找患者的去向, 必要时通知保卫科协助查找患者的联系电话, 与家属联系患者返回后, 立即通知有关部门记录患者外出的过程和回病房后的时间与病

篇二:发生输液反应时的应急预案

患者发生输液反应应急预案演讲人 汇报日期

 目录CONTENTS输液反应01临床表现02应急程序03质量标准04

 01输液反应

 输液反应指静脉输液时由致热源、药物、杂质、药液温度过低、药液浓度过高及输液速度过快等因素引起的全身及局部反应。输液反应

 02临床表现

 临床表现03静脉炎;沿静脉走向出现条索状红线,局部组织红、肿、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。02循环负荷过重:患者突然感到胸闷、气短、咳泡沫样血样痰;严重时稀痰液可由口鼻涌出,肺部出现湿啰音,心率快。01发热反应:主要表现为畏寒、寒战、发热,并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速、周身不适等症状。04空气栓塞:患者感觉胸部异常不适,有濒死感,随即出现呼吸困难,严重者发绀,心电图可表现心肌缺血和急性肺心病的改变。

 03应急程序

 应急程序患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器。01情况严重者,配合医生就地抢救。

 03保留输液器和药液送药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。05报告医生并遵医嘱给药及氧气吸入。

 02及时报告医院感染管理科、护理部、药剂科和供应室。

 04认真记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。

 06

 应急程序

 04质量标准

 质量标准01患者出现输液反应时,应立即停止输液,更换其他液体和输液器。02报告医生并遵医嘱给药。03备齐抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治。04及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。05严格执行“三查八对”,急救过程中各项治疗与处置措施准确无误。06按规范书写各项记录。

 患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。质量标准

 感谢聆听汇报人姓名 汇报日期

篇三:发生输液反应时的应急预案

段氏骨科医院 患者发生输液反应时的 应急预案及处理流程

 一、立即停止输液,保留静脉通道,改换其它液体和输液器。

 二、报告医生并遵医嘱给药。

 三、情况严重者就地抢救,必要时进行心肺复苏等。

 四、记录患者一般情况、生命体征和抢救过程。

 五、发生输液反应后,应立即填写“输液反应报告记录表”并报告护士长、主管医生,由护士长报告护理部、医院感染控制科,夜间及节假日报院值班。疑似药物不良反应时,填写“药物不良反应/事件报告表”交药剂科。

 六、保留输液器和药液,封存药物:医、护、患三方现场对残余液体、输液器进行检查、封存,三方签字,保存于 2-8℃冰箱内,若发生医疗纠纷争议时,尽快送检,并在医患双方在场的情况下将实物封存或启封。

 七、护士长应及时调查相关过程,对输液反应的原因进行客观分析,以便改进相关工作环节。同时,做好患者的解释工作。

 八、交班:对发生输液反应的患者,应记录好发生时间、液体名称、批号、药物 名称、剂量、产地、剩余液量、患者的生命体征、意识状况等主要症状和处理措施及效果,并应向下一班护士交班。

 九、处理流程见下图。

 患者出现输液反应

 立即暂停输液,保留静脉通路 → →

  更换液体和输液器 报告医生,遵医嘱给药 →

  就地抢救 →

 记录抢救过程,及时上报 →

 保留输液器及药液 →

 患者发生输液反应时的处理流程图

篇四:发生输液反应时的应急预案

患者发生输液反应

 应急预案

 1 编制目的

 应对患者突发输液反应事件,提高医护人员应对患者突发输液反应的能力,保证病人生命安全和减少财产损失,特制订本预案。

 2 适用范围

 因静脉输液原因引起的患者输液反应事件。

 3 组织机构与职责:

 3.1 现场指挥组:

 组长:科室主任 副组长:科室副主任 替代指挥组:当班药剂组长和护理组长 3.2 安抚组:当班的主管药师 负责通知临床药学室和药品不良反应中心(9123)并到科室对科室人员及病人进行解释、说明。

 4 4 应急启动

 4.1 发生调配差错,立即启动应急程序。

 4.2 安抚组负责处理,具体措施如下:

 (1)静脉用药调配中心人员接到临床科室发生输液反应的报告后,立即向静配中心负责人汇报,静配中心负责人立即指派专人对出现输液反应的药品及液体进行调查(包括其他科室使用的同批次药品和液体一并进行调查),并通知药学部临床药学室。任何个人不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。

 (2)依据医院处理预案,对出现输液反应的液体及药品立即进行封存,妥善处理。

 (3)静配中心会同药学部等分析查找发生输液反应的原因,制定预防改进措施。

 (4)静配中心配合临床科室、药学部等向患者(家属)做好解释,协商处理相关问题。

 5 应急终止

 患者输液反应处理完毕后,应急预案终止。

  6 总结评估 应急预案终止、患者输液反应处理完毕后,科主任与副主任负责对事件进行总结、评估,对处理过程中出现的问题进行分析整改,提高应急处理能力

 科室患者输液反应应急处理流程

 接到科室报告后,立即报告审方区值班人员和上级领导 通知临床药学室 记录登记 到科室进行解释说明

篇五:发生输液反应时的应急预案

反应的应急 预案与程序

  主讲:孙云乔

  榆树市医院护理部

 常见的输液反应:

  一:发热反应

  二:循环负荷过重

  三:静脉炎

  四:空气栓塞

 • 发热 反应

 (一)、原因 发热反应是最常见的一种输液反应 ,常因输入致热物质(包括致热源、死菌、游离菌体蛋白和非蛋白质的有机或无机物质)而引起

 1 1 、输入液体与加入药物质量;

 2 2 、输液器具;

 3 3 、配药加液中的污染;

 4 4 、静脉穿刺针头斜面滞留微粒的污染;

 5 5 、联合用药过多, , 药物配伍不当;

 6 6 、输液速度过快;

 7 7 、环境空气的污染;

 (二)、症状

  表现为发冷、寒战和发热,轻者发热常在 38℃ 左右, , 于停止输液数小时内可恢复正常. . 严重者, , 初起寒战, , 继之高热达 40- - 41℃, 并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。

 (三)、预防 1 、加强责任心,严把药物、器具关:一挤二照三倒转 2 、严格把好药液配制关:(1 、)配药安瓿锯痕需用0.5% 强力碘或75% 酒精棉签消毒后折断;(2 、)加药时将垂直进针改为斜角进针,斜面向上与瓶塞成75角刺入并轻轻向针头斜面的反方向用力;(3 、)插入瓶塞用一枚针头,抽吸药液时用另一枚针头;( (4 、)注射器一人一具,不得重复使用。

 3 、严格执行消毒制度,遵守无菌操作规程、 4 、合理用药,注意配伍禁忌

 (四)治疗 • 1 1 、轻者减慢滴注速度,注意保暖,针剌合谷、内关; ; 重者停止输液,对症处理,如物理降温。必要时给予抗过敏药物或激素治疗。

 2 2 、输液用具做去除热源的处理。

 3 3 、耳针治疗输液反应:输液过程中如出现发热反应,可在肢体对侧耳上选神门、肾上腺穴进行针灸,作强刺激后留针至输液结束。

 4 4 、保留剩余的溶液和输液器送检作细菌培养

 循环负荷过重

 (一)、原因 肺水肿是由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急增加,心脏负担过重而引起。

 (二)、症状 病人突然出现呼吸困难,气促、咳嗽,泡沫痰或血性泡沫痰。

 (三)、 预防 防大于治

  输液时应注意滴注速度不宜过快,液量不可过多,对患心肺疾患、老年及儿童,尢须特别注意。

 (四)、 治疗

 应 立即停止输液,及时与医生联系进行紧急处理:

 1 1 、患者取端坐位,两腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏担;

 2 2 、加压给氧,可使肺泡内压力增高,减少肺泡内毛细血管液的

 产生,同时氧气用 20% -- 30% 酒精湿化后吸入;因酒精能降低肺泡泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散。从而改善肺部气体交换,迅速减轻缺氧症状;

 3 3 、视病情给镇静剂、扩血管、强心剂及利尿等药物;

 4 4 、必要时进行四肢轮扎,以减少静脉回心血量;

  5 、无贫血者,可静脉放血200-300ml ,减少回心血量。

 • 静脉炎

 (一) 、原因 1 1 、 静脉炎是由于长期输注浓度过高,刺激性较强的药液;

 2 2 、静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长,而引起局部静脉壁的化学炎性反应;

 3 3 、无菌操作不严,引起局部静脉的感染;

  4 、内皮损伤导致血栓形成或输液微粒形成栓子。

 (二)

 、症状 沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。

 (四)

 、治疗 • 1 、严格执行无菌操作,提高穿刺技术 术 • 2 、输液时最好选用上肢静脉,严禁在瘫痪的肢体行静脉穿刺 • 3 、严格按药物的浓度、剂量、性质调节滴速,输较强刺激性的药物要尽量选粗血管

 (三)、 预防 1. . 患肢抬高并制动,局部用 75% 的酒精或

 50% 的硫酸镁行湿敷。

 2. 超短波治疗。

 3. 用中药如意金黄散或消炎止痛软膏外敷。

 4. 如有合并感染,视病情给抗生素治疗。

 •空气栓塞

 (一)、原因 空气栓塞是输液时空气未排尽,橡胶管连接不紧有漏缝或加压输液输血无人在旁看守时,可能发生的危险并发症。进入静脉的空气,首先被带到右心房,再进入右心室,如空气量少,则被右心室压入肺动脉,并分散到肺小动脉内,最后进入毛细血管,因而损害较小;如空气量大,随着心脏的跳动,使空气与血液混合成泡沫状,并随血液循环到全身,如进入肺动脉,可阻塞其分支,使血液不能进入肺内,引起严重缺氧而造成机体死亡;如进入心脏冠状动脉,可阻塞冠脉循环,引起严重的心功能障碍,造成机体死亡。

 (二)、症状 病人感到胸部异常不适,随即发生呼吸困难和严重紫绀,听诊心前区,可闻及响亮地的、持续的 “ 水泡声 ” 。

 (三)、预防 输液时须将空气排尽。如需加压输液时,应严密观察,不得离开病人

 换瓶后,必须检查一下滴壶以下是否有空气,观察续液下滴情况,待顺畅后方可离开。

 (四)、治疗 1 1 、立即置病人于左侧卧位和头低足高位,此位置在吸气时可增加肺内压力,可以减少空气进入静脉。左侧卧位可使肺动脉的位置在右心室的下部,气泡则向上飘移动右心室,壁开肺动脉入口,由于心脏跳动,分次少量进入肺动脉内。同时通知医生,配合医生做好应急处理。

 2 2 、立即给患者吸入纯氧,有条件者可行高压氧治疗。

 3 3 、如有脑性抽搐可应用安定,也可应用激素减少脑水肿、应用肝素和小分子右旋糖酐改善循环。

 【应急预案】

 1. 立刻停止输液或者保留静脉通路,改换其余液体和输液器。

 2. 报告医生并遵医嘱给药。

 3. 情况严峻者就地抢救,必要时行心肺复苏。

 4. 记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

 5. 及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。

 6. 保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

 7. 患者家属有异议时,立刻按有关程序对输液器具进行封存。

 【处理流程】

 立刻停止输液 → 更换液体和输液器 → 报告医生 → 遵医嘱给药 → 就地抢救 → 观察生命体征 → 记录抢救过程 → 及时上报 → 保留输液器和药液 → 送检。

 2013.11.28

篇六:发生输液反应时的应急预案

输液反应时的应急预案及处理

  儿科

 赵槙

 1

 常见的输液反应的原因与机制如下:

 一:发热反应

 二:循环负荷过重

 三:静脉炎

 四:空气栓塞

 发热反应

 (一)

 、 原因

 发热是输液中最常见的一种反应,常因输入致热物质(包括致热源、死菌、游离菌体蛋白和非蛋白质的有机或无机物质)而引起

  1、输入液体与加入药物质量;

  2、输液器具;

  3、配药加液中的污染;

  4、静脉穿刺针头斜面滞留微粒的污染;

  5、联合用药过多几药物配伍不当;

  6、输液速度过快; 7、环境空气的污染;

 (二)

 、 症状

  表现为发冷、寒战和发热,轻者发热常在38℃左右,于停止输液数小时内可恢复正常.严重者,初起寒战,继之高热达40--41℃,并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。

 (三)、 预防

 1、加强责任心,严把药物器具关:输液前认真检查药液质量,输液器包装及灭菌日期﹑有效期,严格无菌技术操作。

 2、应用现代理论,把好药液配制关:

  ①每一位护士因严格执行“三查八对”,各项查对制度

  ②坚持“一人一管”﹑“一液一具”不得重复使用

  ③缩小液体与体温的温差:若液体瓶子太凉则不宜急用,适当升温最好

  ④输液速度要慢 3、严格执行消毒制度,遵守无菌操作规程。

 4、合理用药,注意配伍禁忌。

 (四)、 治疗

  1、反应轻者,可减慢静滴速度或停止输液,通知医生,同时注意体温的变化。

  2、反应严重者,立即停止输液,并保留剩余溶液和输液器进行检测,查找原因。

  3、对高热病人给予物理降温,观察生命体征,必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。

 循环负荷过重

 (一)、 原因

  肺水肿是由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急增加,心脏负担过重而引起。

 (二)、 症状

  病人突然出现呼吸困难,气促、咳嗽,泡沫痰或血性泡沫痰。

 (三)、 预防

 防大于治

  输液时应注意滴注速度不宜过快,液量不可过多,对患心肺疾患、老年及儿童,尤须特别注意。

 (四)、 治疗

  应立即停止输液,及时与医生联系进行紧急处理:

  1、患者取端坐位,两腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担;

 2、高流量给氧,可使肺泡内压力增高,减少肺泡内毛细血管漏出液的产生,同时氧气用20%--30%酒精湿化后吸入;因酒精能降低肺泡泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散。从而改善肺部气体交换,迅速减轻缺氧症状;或遵医嘱使用无创呼吸机辅助呼吸。

 3、根据病情遵医嘱给镇静剂、扩血管、强心剂及利尿等药物;

 4、必要时进行四肢轮扎,每隔5-10分钟轮流放松一侧肢体止血带,可有效地减少静脉回心血量;无贫血者,可静脉放血200-300ml,减少静脉回心血量。

 静脉炎

 ( ( 一 ) 、 原因

 1、静脉炎是由于长期输注浓度过高,刺激性较强的药液;

  2、静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长,而引起局部静脉壁的化学炎性反应;

  3、无菌操作不严,引起局部静脉的感染;

  4、内皮损伤导致血栓形成或输液微粒形成栓子。

 (二)

 、 症状

  沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。

 (三)、 预防

 1、严格执行无菌操作,提高穿刺技术

 2、输液时最好选用上肢静脉,严禁在瘫痪的肢体行静脉穿刺

  3、严格按药物的浓度、剂量、性质调节滴速,输较强刺激性的药物要尽量选粗血管

 (三)

 、 治疗

 1.患肢抬高并制动,局部用75%的酒精或50%的硫酸镁行湿敷。

  2.超短波治疗。

 3.用中药如意金黄散或消炎止痛软膏外敷。

 4.如有合并感染,视病情给抗生素治疗。

 空气栓塞

 ( 一)

 、 原因

  空气栓塞是输液时空气未排尽,橡胶管连接不紧有漏缝或加压输液输血无人在旁看守时,可能发生的危险并发症。进入静脉的空气,首先被带到右心房,再进入右心室,如空气量少,则被右心室压入肺动脉,并分散到肺小动脉内,最后进入毛细血管,因而损害较小;如空气量大,随着心脏的跳动,使空气与血液混合成泡沫状,并随血液循环到全身,如进入肺动脉,可阻塞其分支,使血液不能进入肺内,引起严重缺氧而造成机体死亡;如进入心脏冠状动脉,可阻塞冠脉循环,引起严重的心功能障碍,造成机体死亡。

 ( 二)

 、 症状

  病人感到胸部异常不适,随即发生呼吸困难和严重紫绀,听诊心前区,可闻及响亮地的、持续的“水泡声”。

 (三)

 、 预防

  输液时须将空气排尽,检查输液器是否严密不漏气,如需加压输液时,应严密观察,不得离开病人

  换瓶后,必须检查一下输液器莫菲滴管以下是否有空气,观察续液下滴情况,待顺畅后方可离开。

 ( 四)

 、 治疗

  1、立即置病人于左侧卧位和头低足高位,此位置在吸气时可增加肺内压力,可以减少空气进入静脉。左侧卧位可使肺动脉的位置在右心室的下部,气泡则向上飘移动右心室,壁开肺动脉入口,由于心脏跳动,分次少量进入肺动脉内。同时通知医生,配合医生做好应急处理。

 2、立即给患者高浓度氧气吸入,提高患者血氧浓度,纠正缺氧状态。

 3、如有脑性抽搐者可应用安定,也可应用激素减少脑水肿、应用肝素和小分子右旋糖酐改善循环。

 立刻停止输液或者保留静脉通路,改换其余液体和输液器 报告医生并遵医嘱给药 情况严峻者就地抢救,必要时行心肺复苏 记录患者生命体征、一般情况和抢救过程 发生输液反应及时报告护理部和药械科 保留输液器和药液送于药械科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检 输液反应应急预案

 患者家属有异议时,立刻按有关程序对输液器具进行封存

 立刻停止输液 更换液体和输液器 遵医嘱给药 报告医生 就地抢救 观察生命体征 及时上报 记录抢救过程 保留输液器和药液 送检 【处理流程】

篇七:发生输液反应时的应急预案

即停止输液,保持静脉通畅更换液体及输液器 报告主管医生及护士长,配合医生进行抢救 记录病人的生命体征及抢救过程 及时报告医务处、护理部、药物不良反应监测中心 病人出现输液反应 与病人或家属一起封存保留输液器及药液,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

 应急程序

 一、病人出现输液反应,应立即停止 输液,保留输液通道,重新更换液体 及输液器。

 二、通知主管医生和护士长,遵医 嘱给药。

 三、情况严重者就地抢救,必要时进行心肺复苏。

 四、及时准确记录生命体征及

  抢救过程。

 五、发生输液反应,及时报告 医务处、护理部和药物不良反 应监测中心。

 五、发生输液反应及时报告 医务处、护理部和药物不良 反应监测中心。

  六、与病人或家属一起封存保留输液器和药液,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

篇八:发生输液反应时的应急预案

发生输液反应时的应急预案、 流程

 1、 患者发生输液反应时, 应立即撤除所输液体, 更换输液管,将其放置冰箱保存, 改换滴生理盐水 2、 病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品, 同时报告医生,并遵医嘱给药。

 3、 情况严重者应就地抢救, 必要时进行心肺复苏。

 4、 建立病情记录, 记录患者生命体征, 一般情况和抢救过程。

 5、 发生输液反应时, 应及时报告医务科、 护理部和药剂科。

 并按要求填写输液反应登记表。

 6、 患者家属有异议时, 当面封存( 医护人员 、 病人/家属 2 人以上), 并注明日 期、 时间, 报告医务科, 护理部, 总值对相关问题作出答复。

 流程:

  患者出现输液反应 立即更换液 体及输液器 保留静脉 输液通道 报告值班医 生、 护士长 遵医嘱给药, 配合医生抢救 向患者及家属做好心理疏导 严密观察病情变化 记录生命体征、 抢救过程 药剂科、 护理部、 医务科 协助填写输液反应报告单 将换下的输液器与液体送检 向相关部门汇报

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