幼儿园视力筛查小结5篇幼儿园视力筛查小结 医药界 2020年01月第01期—186—医学教育参乌益肾片中芍药苷含量测定的方法学研究欧阳文轩(江苏康缘阳光下面是小编为大家整理的幼儿园视力筛查小结5篇,供大家参考。
篇一:幼儿园视力筛查小结
界 2020 年 01月第 01期—186—医学教育参乌益肾片中芍药苷含量测定的方法学研究欧阳文轩(江苏康缘阳光药业有限公司,江苏 南京 210046)【摘要】目的:建立测定参乌益肾片中芍药苷含量的方法。方法:采用高效液相色谱法,以 Agilent C18(4.6mm×250mm,5µm) 为色谱柱;以甲醇 -0.05mol/L 磷酸二氢钾溶液(40:65)为流动相;检测波长为 230nm;流速为 1.0ml/min;进样量为 5µL;柱温为 35℃。结果:在参乌益肾片中芍药苷能较好地分离,方法专属性好,芍药苷线性范围为 0.01921mg/ml~0.1921mg/ml,R2=0.999,平均加样回收率为 101.53%,RSD=1.98%。结论:本法准确,简便,重复性好,可用于参乌益肾片中芍药苷含量的测定。【关键词】参乌益肾片;赤芍;芍药苷;高相液相色谱;含量测定【中图分类号】R256 【文献标识码】A 【文章编号】2095-4808(2020)01-186-021. 概述参乌益肾片用于改善慢性肾小球肾炎所致的慢性肾衰竭非透析患者气阴两虚兼湿浊证患者出现的恶心、呕吐、食少纳呆、口干舌燥、大便干结等。参乌益肾片主药赤芍中各苷类的总称为赤芍总苷,其中,芍药苷在总苷中含量占 75% 以上。芍药苷是一种单萜类糖苷化合物,具有抗自由基损伤,抑制细胞内钙超载和抗神经毒性等活性,还有降低血液黏度、抗血小板聚集、扩张血管、改善微循环、抗氧化、抗惊厥等生物学效应,并且毒副作用较小。现经进一步研究,发现其还具有神经保护作用[1-2] 。2. 仪器与试药2.1 仪器 , 高效液相色谱仪(LC-2010AHT, 日本岛津);分析天平(AB135-S,瑞士梅特勒);离心机(TGL16C);超声波清洗器(KQ-500DH);电子天平(YP2002)。2.2 试药 , 制何首乌,熟大黄,菟丝子,太子参,麸炒苍术,枸杞子,茯苓,怀牛膝,泽泻,泽兰,车前子,赤芍;参乌益肾片(160901,161201,170401,江苏德福康缘医药有限公司);磷酸二氢钾,甲醇(默克,分析纯),纯化水;芍药苷对照品110736-201539( 中国食品药品检定研究院 )。3. 方法与结果3.1 色谱条件 , 色谱柱:安捷伦 C18(4.6mm×250mm,5µm);流动相:甲醇 -0.05mol/L 磷酸二氢钾溶液(40:65);流速:1.0ml/min;柱温:35℃;进样量:5µL;检测波长:230nm。理论塔板数按芍药苷峰计算应不低于 3000。3.2 对照品溶液的制备 , 取经五氧化二磷减压干燥 36 小时的芍药苷对照品适量,精密称定,加甲醇制成 0.9566mg/ml 和 0.9604mg/ml 的溶液,作为对照品溶液的母液。3.3 供试品溶液的制备[3-4] , 取参乌益肾片数片,除去包衣,置研钵中研细,取 1g,精密称定,置三角烧瓶中,加入 50% 甲醇 40ml,称定重量,超声处理 45 分钟,取出,冷却至室温,用 50% 甲醇补足重量,过滤,离心,即得。3.4 标准曲线的测定 , 精密量取芍药苷对照品(0.9604mg/ml)0.2ml、0.5ml、1.0ml、1.5ml、2.0ml,置 10ml 容量瓶中,并分别加甲醇定容至刻度,得到浓度分别为 0.01921mg/ml、0.04802mg/ml、0.09604mg/ml、0.14406mg/ml、0.1921mg/ml 的对照品溶液,取上述对照品溶液分别进样,进样量均为 5µL,测定峰面积,以测得的峰面积为纵坐标,芍药苷对照品的含量为横坐标,绘制标准曲线。得到回归方程为:Y=8E+06X+13796,R2=0.999,参乌益肾片中的芍药苷在 0.01921mg/ml~0.1921mg/ml 范围内与峰面积有较好的线性关系。3.5 精密度试验 , 取浓度为 0.1913mg/ml 和 0.2104mg/ml 的芍药苷对照品溶液,分别进样三次和两次,所得出的峰面积为 1391330,1411137,1394175;1559115,1554947,计算其校正因子,得出其校正因子分别为 6.875×10-7,6.778×10-7,6.861×10-7,6.747×10-7,6.766×10-7,继而得出校正因子的 RSD 值为 0.86%(n=5)。结论显示该仪器精密度良好。3.6 重复性试验 , 取相同批号的参乌益肾片,按照 3.3 项下供试品制备方法,平行制备供试品 6 份,在所确定的色谱条件下检测,以外标法测定样品的含量,得到该参乌益肾片样品中,芍药苷含量分别为 3.412mg/g,3.428mg/g,3.433mg/g,3.429mg/g,3.440mg/g,3.456mg/g,所得平均含量为 3.43mg/g,6 份样品含量的 RSD 值为 0.42%(n=6),实验结果显示,用上述方法制备样品有良好的重复性。3.7 稳定性考察 , 取参乌益肾片,按照 3.3 项下供试品制备方法制备一份供试品,分别在 0,2,4,6,8,12 时分别进样一次,每次进样 5µL,连续进样 6 次,记录色谱图,在芍药苷出峰时间处,六个时间峰面积分别为 693844,691371,691321,691711,702623,693531,平均峰面积为 694067,测得芍药苷峰面积平均值 RSD=0.62%(n=6)。结论显示:该方法制备的供试品在相应的色谱条件下,在 12 小时内稳定性良好。3.8 加样回收率试验 , 照加样回收测定法,精密称定 9 份已知芍药苷含量的同一批号的参乌益肾片供试品(芍药苷含量为 3.452mg/g)各 1g,分别加入中、高、低三个水平量的对照品,每个水平平行三份,精密称定,按 3.3 项下供试品制备方法制备并按 3.1 项下色谱条件测定,计算加样回收率和 RSD 值。计算得出平均加样回收率为 101.53%,RSD 值为1.98%。结果表明:本方法的回收率较好,具有较好的准确度。参考文献[1] 阮金兰,曾庆忠,钱忠明,等 . 赤芍化学成分和药理作用的研究进展 [J]. 中国药理学通报,2003,19(9):965~970 [2] 郑世存,李晓宇,欧阳兵,等 . 芍药苷药理作用研究新进展 [J]. 中国药物警戒,2012,9(2):100~103[3] 黄杰芳 . 防芷鼻炎片中芍药苷含量测定方法的优化 [J]. 中国现代药物应用,2012,6(8):16~17[4] 刘宏,王兰英,任建国,等 . 高效液相色谱法测定康妇炎软胶囊赤芍中芍药苷含量[J].2013,20(4):52~53合川区学龄前儿童视力状况调查与原因分析杨 辉(重庆市合川区妇幼保健计划生育服务中心,重庆 401520)【摘要】:目的:调查合川区学龄前儿童视力状况并分析其原因。方法:于 2017 年 01 月到 2017 年 12 月进行纳入对象的选择,从合川区各幼儿园中选择学龄前儿童作为研究对象,共计1600 例,对所有儿童的视力进行检查与记录,同时以问卷的形式对部分儿童家长进行调查,了解儿童视力状况的原因并进行分析。结果:学龄前儿童的视力异常发生率与其性别及家庭室内采光情况无关(P>0.05)。与其年龄、看电视时间、坐姿、电子产品使用时间有关(P<0.05)。结论:为保证儿童的视力正常,家长与幼儿园工作人员必须要帮助孩子养成良好的用眼习惯。【关键词】:视力状况;学龄前儿童;原因;调查【中图分类号】R778 【文献标识码】A 【文章编号】2095-4808(2020)01-186-01学龄前儿童处于视力发育的重要阶段,相关研究表明[1] ,目前我国学龄前儿童的视力异常情况严重,对其今后的学习与生活有很大影响。因此为了保证儿童视力正常,必须要对儿童的日常生活与习惯进行干预,笔者开展本次研究旨在调查合川区学龄前儿童的视力状况并分析其原因,现总结。1. 资料与方法1.1 一般资料 , 于 2017 年 01 月到 2017 年 12 月进行纳入对象的选择,从合川区各幼儿园中选择学龄前儿童作为研究对象,共计 1600 例。其中男性儿童有 826 例,女性儿童有774例;年龄为3到6岁,平均年龄为(4.57±0.44)岁。所有儿童均没有眼部器质性病变。1.2 方法 , 使用 Suresight 手持验光仪(由美国伟伦公司生产)对所有儿童的视力进行检查。同时自制调查问卷,发放给儿童家长进行填写,了解儿童的日常习惯。1.3 评价标准 , ①屈光异常情况:记录 Suresight 手持验光仪的检查结果,并判断儿童是否出现屈光度异常。其标准为:三岁儿童:球径屈光度大于 3.0(含),或低于 -1.0(含);四岁儿童:球径屈光度大于2.5 (含),或低于-1.0 (含);五岁与六岁儿童:球径屈光度大于2.0(含),或低于 -1.0(含);柱径屈光度大于 1.0(含)[2] 。达到上述标准则认为儿童出现屈光异常,即认定视力异常。②回收问卷,了解所有儿童的日常活动习惯。并分析这些日常活动习惯与儿童视力状况之间的关系。1.4 统计学方法 , 所有数据的比照均使用 SPSS19.0。所有数据均为定性资料,经 x2检验,并表达为 [n(%)]。P<0.05 为对比数据之间有统计学意义的依据。2. 结果2.1 所有学龄前儿童的视力异常情况 , 共有 1600 例学龄前儿童接受视力检查,其中视力异常的儿童有 158 例,发生率为 9.88%。2.2 不同性别学龄前儿童的视力异常情况 , 男性儿童有 82 例出现视力异常,发生率为 9.93%;女性儿童有 76 例出现视力异常,发生率为 9.82%。对比结果显示,男性儿童与女性儿童的视力异常情况没有明显差异(X2=0.0053,P>0.05)。2.3 不同年龄学龄前儿童的视力异常情况 , 分析学龄前儿童的视力异常情况与其年龄的关系。表 2 为具体数据,学龄前儿童视力异常情况的发生率与其年龄存在关系,年龄越大则视力异常情况发生率越高,有明显差异(P<0.05)。表 1学龄前儿童不同年龄的视力异常情况组别 例数 视力异常3 岁 327 16(4.89)4 岁 365 26(7.12)5 岁 466 52(11.16)6 岁 442 63(14.25)2.4 影响学龄前儿童视力异常情况的因素 , 学龄前儿童的视力异常情况与其坐姿、电子产品使用时间及看电视时间有密切关系(P<0.05);与家庭室内采光情况没有关系(P>0.05)。表 2
学龄前儿童视力异常的相关影响因素分析组别(1600)
视力异常坐姿 正确(658)
42(6.38)错误(942)
116(12.31)电子产品使用时间 一小时以下(954)
37(3.88)一小时(含)以上(646)
121(18.73)家庭室内采光 好(1282)
126(9.83)差(318)
32(10.06)看电视时间 一小时以下(1021)
74(7.25)一小时(含)以上(579)
84(14.51)3. 讨论学龄前儿童正处于视力发育的关键阶段,若其用眼习惯不卫生,则很容易出现视力异常,该阶段儿童的视力情况具有可逆性,有效的干预可使其视力得到改善。为分析当前学龄前儿童的视力状况,笔者从合川区幼儿园选取了 1600 例学龄前儿童为对象,对其进行调查,发现学龄前儿童的视力异常情况与其性别和家庭室内采光的关系不大(P>0.05)。而与其年龄、看电视时间、坐姿、电子产品使用时间有很大关系(P<0.05)。基于该情况,笔者认为,为保证学龄前儿童的视力健康,儿童家长与幼儿园的工作人员必须要加大关注力度,培养其养成正确的用眼习惯,监督儿童采取正确的写作姿势,并减少其使用电子产品与观看电视的时间。同时带领儿童定期接受视力检查,若出现异常则要及早进行治疗与干预,另外在日常生活中要注重饮食的营养均衡,保证食物内含有维生素、钙、锌、蛋白质等,以保证儿童的视力可以正常发育。综上所述,合川区学龄前儿童的视力状况不佳,视力异常的人数较多,该情况与家庭室内采光情况、性别的关系不大,主要是由于坐姿不正确、使用电子产品和看电视的时间过长所导致的,且和年龄有一定关系,所以家长与幼儿园要定期对儿童进行视力检查,同时加强对儿童坐姿、电子产品使用时间、电视观看时间等控制,做好儿童视力的保护,视力异常的发生。参考文献[1] 麦伟虎 , 郭梦颖 , 林选球 . 海口市学龄前儿童视力及屈光状况分析 [J]. 中国学校卫生 , 2017, 38(9):1382-1384. [2] 徐海铭 , 赵海岚 , 余洁 . 学龄前和学龄期儿童视力不良状况分析 [J]. 浙江医学 ,2017,39(12):1031-1032.
篇二:幼儿园视力筛查小结
幼儿园爱眼护眼保健知识培训工作总结眼睛是心灵的窗户,视力保健是幼儿园卫生保健工作的重点之一,每个学期我们都会对幼儿进行视力筛查,及时发现存在的问题,并反馈给家长,从而把握好纠正视力问题的关键期。为了让家长进一步了解幼儿视力保健的重要性,让每个孩子都拥有一双明亮的眼睛,远离近视。近日,幼儿园邀请专业眼科 X 医生对家长、教师进行了爱眼护眼保健知识培训。
X 医生分别从眼睛的构造、不同年龄段的发展规律、近视远视的原因以及如何正确用眼、护眼等几个方面进行了讲解。
在家长树立正确观念的前提下,X 医生对孩子们的视力保护提出一些建议:幼儿要养成良好的用眼习惯;使用电子产品时间不宜过长;保持适量户外运动;饮食方面要注意少糖,适量补充含叶黄素、维生素 A 的食物。并提醒家长们,眼睛的健康最重要的是在于早期防控,要定期关注孩子视力发展的情况,定期检查。
本次培训得到家长的大力支持,一些家长在讲座结束后就孩子的现实情况或遇到的困惑与医生进行了个别交流。此次培训进一步普及了爱眼护眼的保健知识,有利于家园共育,促进了保育工作的进行。
篇三:幼儿园视力筛查小结
防控宣传教育月活动总结为深入贯彻习近平总书记关于青少年近视问题的重要精神,
全面落实《综合防控儿童青少年近视实施方案》和教育部办公厅 《关于开展近视防控宣传教育月活动的通知》要求,我园结合今
年的活动主题 “客服疫情不利影响,持续推动近视防控”,开展了“爱护眼睛,预防近视”的主题教育活动,现就本次活 动的开展状况作如下总结:
一、领导重视 我园领导对本次活动特殊重视,深入班级进行督促。通 过大屏幕对家进步行宣传、班级老师利用活动时间对幼儿进行宣传、邀请社区卫生服务中心对幼儿视力进行检查等几种方法实施,对我园近视防控教育有显著效果。
二、宣传教育 首先,各班老师针对孩子的年龄特点开展了各种形式的教学
保护眼睛的观念传递给孩子;通过游戏《猜猜你是谁》、《熟识视
力表》等各种活动,让孩子知道眼睛对自身的重要性及如何保护 好眼睛。活动中,老师带孩子们亲近大自然中,告知孩子们绿色
活动。通过《眼镜公主》、《眼睛的故事》等有趣的绘本故事,将
植物有助于视力的舒缓,绿色植物能够大幅度吸取阳光中的紫外
些含有β胡萝卜素的食品,胡萝卜、木瓜、南瓜、绿色蔬果等。
线,避开其损伤眼睛,缓解视疲惫。并且引导孩子们不要在光线
暗的地方看书,不要在刺眼的强光下或日光下看书,不要在走路
同时,各班老师通过故事、儿歌、绘画、游戏、做护眼操等
多种形式,指导幼儿正确坐姿,让幼儿把握了保护眼睛的基 本学问
此次活动的开展,不仅增加了幼儿从小爱眼、护眼的意识, 传爱眼护眼学问,加强家园联系,鼓舞家长和幼儿一起做眼保健
或乘车时看书,不要躺着看书,不要长时间看电视。平常要多吃
其次,我们邀请社区卫生服务中心来我园免费为全园幼儿 做视力测试和筛查,将存在视力问题的幼儿登记入册,通过班主
任告知家长并赐予针对性的指导,从而及时提醒家长对视力下降
的幼儿采取有力补救措施,确保视力逐步矫正复原。而且为小朋友讲解了“爱眼护眼”小学问,她们结合眼球的模型为幼 儿讲解了眼球的构造,用生动有趣的图片向幼儿讲解了眼睛
的作用及保护眼睛的重要性,用通俗易懂的语言帮忙孩子了
解近视眼是怎样形成的以及近视眼的预防、饮食等一系列简
单的保健学问,活动受到了孩子们的宠爱。
最后,我们通过大屏幕、班级微信群、家园联系栏向家长宣 操。
让幼儿对自己的视力转变状况有了清楚的熟识,更重要的是有效 预防和降低了近视眼的发生,提升了家长关爱幼儿眼睛健康的意
识,有效促进了幼儿的健康成长。
篇四:幼儿园视力筛查小结
12 年度“六一” 体检工作总结根据国家公共卫生工作要求, 社区中心抽调了 有资质的精干人员 组成体检小组, 经过 7 天的体检工作, 全面完成了 经开区在册幼儿园体检工作, 体检结束后, 家长学校指导意见家长告知书及体检资料及时反馈给了 幼儿园, 具体体检数据及分析如下:
一、
体检结果 1、 本次体检我中心应检儿童 1112 人, 实检 1112 人, 体检率 100%, 幼儿身长达均 1112 人, 均数以上率 100%, 体重达均 1092人, 达均以上率 98. 2%,
2、 龋齿 336 人, 龋齿率达 30. 2% , 肥胖儿 18 人, 肥胖儿占1. 6%, 贫血幼儿 0 人, 视力筛查 714 人, 视力筛查率 64. 2%。
3、 患病情况:
缺铁性贫血( 血红蛋白低于<110g/l)
0 人,占血检人数的 0, 轻度营养不良 0 人, 占 0, 无中、 重度营养不良, 轻度肥胖 18 人。
上呼吸道感染 2 人, 心脏有杂音 4 人,弱智 0 人。
4、 小、 中、 大班眼保健结果:
视力检查 714 人, 视力低于 0. 6者 40 人, 视力低于 0. 8 者 120 人。
以上患病幼儿及患缺点幼儿已分别通知园保健老师, 建议她们督促家长带孩子去上级医院进行矫治。
4、 结果分析
1、 领导重视, 各学校教师积极配合, 使本年度幼儿园体检率达到了 100% 。
2、 肥胖儿有所上升。
龋齿人数多 。
3、 体重、 身长达均率均达到国家规定标准而且有所上升 4、 贫血人数减少 二、 干预措施:
1、 通过宣传栏及告家长书的形式向家长介绍肥胖症、 龋齿等疾病发生的多 种因素及对身体的危害, 从而引 起家长的重视。
2、 加强对体弱儿的管理:
1)
建立体弱儿个案 2)
指导科学合理的制订幼儿食谱。
各种营养和能量既要满足幼儿生理和生长的需要, 同时又不能过量, 限制过食, 减少热量摄入, 建立良好的生活习 惯, 多 吃蔬菜、 水果, 进食要定时, 定量, 不吃零食, 早餐吃得丰富些, 晚餐尽量少吃而简单些, 随时进行体重监测, 以便制膳食计划。
3)
加强体格锻炼:
参加体育锻炼来增加热量的消耗对减肥非常重要。
4)
诱导幼儿保持良好的心态, 鼓励肥胖儿多 与他人交往, 改变情绪, 多 参加一些集体活动及健身运动。
3、 对龋齿的孩子, 督促早晚使用 含氟牙膏漱口 , 少吃甜食,养成良好的卫生习 惯。
向家长宣传口 腔护齿的知识, 使家
长深切认识到龋齿及时修补的重要性, 积极参加治疗。
幼儿进行健康教育, 解除幼儿对补牙的恐惧心理。
体检结束后我们给体弱儿的家长发放个案分析, 对疾病矫治进一步指导, 共同努力保障孩子的健康, 确保每个孩子健康成长。
2012 年 6 月 20 日
篇五:幼儿园视力筛查小结
找出糖尿病的真正发病病因。参考文献112刘鹏, 李智, 何应年 1天津市和平区南营门街社区居民死亡分析 1 J21中国自然医学杂志,2004 ,6 (3):163- 16411225中国糖尿病防治指南6 编写组 1中国糖尿病防治指南 1M21北京: 北京大学医学出版社,20041721132何健生, 朱丽娟,刘晓明 1歧江社区 2型糖尿病患者综合干预效果评价 1 J21 中国全科医学,2005 ,8 (16):13411142李锐, 施亮, 黎衍云 1糖尿病社区防治及管理模式的设想与实施 1 J21中国全科医学,2005 ,8 (15):12531152王战建, 张耀 1糖尿病的流行病学及三级预防 1 J21 河北医药,2004 ,26 (4):2891162程颖莲 1社区慢性病防治的全科医疗服务及成效 1 J21 中国全科医学,2004,7 (21):1587- 1589 1172尹香君 1行为危险因素干预对社区糖尿病人群病情控制的影响 1J21中国慢性病预防与控制,2003 ,10 (11):1981182姚崇华 11997年 WHO西太区心血管和糖尿病防治工作会议总结汇报 1 J21中国慢性病预防与控制,1998,6 ( 4):202-2041192田风华 1中国糖尿病现状及初步分析 1 J21中华流行病学杂志,1998 ,19 (6):361- 36211102叶莹 1河南省人群糖尿病知识调查 1 J21河南预防医学杂志,2001 ,12 (12):17211 112万晓珊 12型糖尿病的危险因素及干预综述 1 J21 中国社会医学杂志,2006,12 ( 23):25211 122王湘郴, 何莉, 范紫香, 等 1健康教育对 2型糖尿病病人的影响1 J21现代临床护理,2006 ,5 (1):12- 141(收稿日期:2008- 12- 08)(刘磊编辑 )=经验交流>7860例 学 龄 前 儿 童 视 力 筛 查 结 果 分 析张广兰=关键词>中图分类号:学龄前儿童; 视力; 筛查R179文献标识码:A文章编号:1008- 7850 ( 2009) 04- 0262- 02近年来, 儿童视力异常的年龄越来越小, 严重影响儿童的身心健康, 儿童眼保健成为家长普遍关心的问题之一。为了解滕州市学龄前儿童的视力状况, 采取积极有效的干预措施, 对滕州市 7 860名 0~ 6岁儿童进行了视力筛查, 以便早期发现学龄前儿童视力异常并及时矫正, 保证儿童视力正常发育。现将结果报告如下。1 对象与方法111 对象本次视力筛查对象为 2008年 1~ 12月滕州市妇幼保健院儿童保健科系统化管理的 0~ 6岁儿童, 共7 860例, 其中男童 3 980例 (50164 % ), 女童 3 880例 (49136 % ), 男女比例为 1103B1 。112 方法采用美国伟伦 SURESI GHT最新视力筛查仪对~ 6 岁6 例儿童进行视力筛查, 要求在一间半暗07 8 0作者单位滕州市妇幼保健院, 山东5作者简介张广兰, 副主任医师, 主要从事儿童保健研究工作室的房间里, 在未给儿童散瞳的情况下, 对儿童的眼球进行屈光状态的检查0~ 3 岁儿童进行定期复查。4 ~ 6 岁组儿童进行:对数视力表的视力检查;进行眼位检查;裂隙灯下进行眼前节检查;眼底镜观察眼底;同视机、Tit mus检查立体视功能;其他眼病后, 用 1 %阿托品眼膏充分麻痹睫状肌, 检影验光,3周后复检, 配镜。113 筛查结果正常标准s值为 0~ 岁组 1 + 215 ,1+ 210 ,+ 3102,4~ 6岁组 1+ 210 ,为 ( - 1 ,+ 1)。超出该标准为视力异常; 先天性白内障、先天性斜视, 角膜先天异常、散光、混合屈光不正和弱视等疾病的诊断, 依据小儿眼科学114 统计学方法采用统计分析软件包 SPSS 1010数据分析处理,用 V意义。112。检查出的可疑阳性者,瞳孔映光法和三棱镜法直接+ 3152,1~ 3岁组+ 2152;c值122。2检验比较组间差异。<5为差异有统计学010#262#中国自然医学杂志 2009年 8月第 11卷第 4期Chin JNatMed ,August 2009 ,Vol 111 No 14:277 00:P
2 结果211 各年龄组儿童视力筛查结果比较表 1结果表明, 儿童年龄越小, 视力异常的检出率越高,0~ 岁、 1~岁、2~ 岁、 3~ 岁组间差异有统计学意义 (P < 0101); 3~ 岁、 4~ 岁、 5~ 岁、 6~岁组间差异无统计学意义 (P > 0105)。表 1各年龄组儿童视力筛查结果比较年龄 (岁 )受检人数异常人数发生率 (% )0~1 844794431061~1 021293281702~1 102185161793~1 0308171864~9506361635~9455051296~968484196合计7 8601 51419126212 婴儿期小儿视力筛查结果比较随着年龄增长, 视力异常的发生率逐渐下降, 差异有统计学意义 (P < 0101), 见表 2 。表 2婴儿期小儿视力筛查结果比较年龄 (月龄 )受检人数异常人数发生率 (% )3~780424541366~525206391249~53916430143合计1 84479443106213 小儿视力筛查查出疾病情况0~ 3岁组婴儿中, 检出先天性白内障 2例, 先天性斜视 19例, 角膜先天异常 2例; 4~ 6岁组儿童中, 检出疾病 240例, 患病率 6122 %, 略高于全国平均水平之, 远视及近视发生率略低。筛查结果与眼科检查结果符合率达 99117 % 。132, 其中散光最多, 混合屈光不正和弱视次3 讨论(1) 儿童的视觉是一个由不健全到健全的过程,新生儿几乎全部为远视眼, 且有一定程度的顺规散光, 随着眼球的生长发育, 远视及散光程度逐渐降低。除生理因素导致视力异常之外, 光线太强眼睛会受到刺激, 光线太弱看不清, 这样时间久了就会造成眼轴发育过长, 形成近视。近距离看电视、户外活动时间少、看电视时间长、城市的视觉空间太窄, 甚至光污染等也是影响儿童视力发育不可忽视的危险因素。因此, 在儿保门诊中医生对家长进行有关眼保健和营养的健康教育及视力筛查尤其重要, 定期进行视力筛查, 对视力筛查中发现的视力不良问题, 要及时作进一步的检查, 以免耽误治疗时机。( 2) 视力检查传统的主观视力检测法是采用对数视力表, 距离 5m, 对儿童进行检查; 简便易行,在临床应用多年, 目前临床仍为最常用的检查方法,但也存在相对不足, 如对 3岁以下儿童, 使用主观检测法, 则有很大困难, 学龄前儿童做主观视力检查也费时费力, 且受多种主、客观因素影响, 还可能由于被检者不理解、不配合而使检查无法进行等。而客观检查法, 基本不受被检者年龄、情绪和表达能力的限制, 结果有量化指标, 易于判断。美国伟伦视力筛选仪是利用激光反射原理判断眼的屈光状态, 可对 3个月以上儿童进行近视、远视、散光的检查, 基本不需被测者的主观配合,可检查完毕, 具有方便、快捷、客观、准确度高、无创伤的特点。婴儿出生后视力发育相当迅速, 尤其在1岁以内, 到 3岁时大部分接近成人水平。而弱视治疗的敏感期在 2岁前, 应早期进行视力筛查, 做到早发现、早治疗、早预防, 为儿童 /心灵的窗户 0 保驾护航。(3) 由于婴幼儿时期处于视力发育最敏感时期,年龄越小, 视功能可塑性大, 早期筛查不但可以减少治疗费用, 而且可以提高治疗效果, 特别是儿童先天性眼疾病, 如本案中发现的先天性白内障等, 由于发现较早, 及时手术, 收到了良好的治疗效果。相反,如不及早治疗, 其异常反射可能越发展越严重, 不仅影响其视力的发育, 还会影响儿童的身心健康。综上所述, 使用儿童视力筛选仪作为儿童视力筛查、检测手段, 具有客观、准确、快速等优点, 在儿童眼保健及临床工作中推广应用具有非常重要的价值。3~ 5 s即参考文献1 12朱德海, 甘晓玲 1Suresight手持验光仪在儿童屈光检查的应用 1J21中国斜视与小儿眼科杂志,2004 ,12 (3):10711 22阎洪禄, 高建鲁 1小儿眼科学 1M21 北京: 人民卫生出版社,20021286- 4961132中华眼科学会全国弱视斜视防治学组 1 弱视的定义、分类及疗效评价标准 1 J21 中国斜视与小儿眼科杂志,1996,4 ( 3):(收稿日期)(陈慧编辑 )#263#中国自然医学杂志 2009年 8月第 11卷第 4期Chin JNatMed ,August2009 ,Vol 111No14971:2009- 04- 01